# ¿Ácido fólico como suplemento en el deterioro cognitivo vascular?
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Tipo: ARTICULO  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Sistema Nervioso Central  
Padecimientos: Deterioro cognitivo  
Fecha de publicacion: 2025-10-17T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2025-10-21T19:42:19.000Z  
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## Resumen
La enfermedad cerebral de pequeños vasos es caracterizada por una lesión en los capilares intracraneales causando daño en el tejido cerebral circundante, esta enfermedad representa 45% de los casos de demencia y es causa común de deterioro cognitivo vascular (DCV). La búsqueda de intervenciones preventivas y terapéuticas es una prioridad en la atención primaria. 1 El ácido fólico es una vitamina soluble del grupo B esencial para el metabolismo del ácido nucleico y la regulación de la función neuronal....
## Contenido
**La enfermedad cerebral de pequeños vasos es caracterizada por una lesión en los capilares intracraneales causando daño en el tejido cerebral circundante, esta enfermedad representa 45% de los casos de demencia y es causa común de deterioro cognitivo vascular (DCV). La búsqueda de intervenciones preventivas y terapéuticas es una prioridad en la atención primaria. 1**

El ácido fólico es una vitamina soluble del grupo B esencial para el metabolismo del ácido nucleico y la regulación de la función neuronal. Se ha demostrado el efecto protector del ácido fólico en la función cognitiva en pacientes con deterioro cognitivo y enfermedad de Alzheimer. 1

La evidencia clínica confirma que la reducción de homocisteína (Hcy) mediada por ácido fólico mitiga de manera efectiva la disfunción endotelial, la cual es un contribuyente bien establecido en la progresión de la patología vascular. Además, los estudios observacionales actuales han identificado a la Hcy como un factor de riesgo independiente para el DCV. 1

Se ha demostrado que la suplementación con ácido fólico reduce de manera significativa los niveles de homocisteína, sobre todo en dosis de hasta 1.2 mg/día; sin embargo, una dosis de 0.8 mg/día, logra un equilibrio entre eficacia y seguridad neurológica y mejora de la función cognitiva global en pacientes con DCV. Otros estudios han demostrado que la suplementación por más de 3 años redujo 26% el riesgo de enfermedad cardiovascular. 1

Además, se publicaron hallazgos novedosos que demuestran que la suplementación con ácido fólico redujo el nivel de ARNm de metaloproteinasas de matriz 9 (MMP-9) en pacientes con DCV, lo cual se observó paralelamente en estudios de poblaciones in vivo e in vitro, demostrando una asociación significativa entre el ácido fólico y los procesos relacionados con el remodelado vascular y la angiogénesis. 1

**_La suplementación con ácido fólico puede constituir una estrategia eficaz, segura y costo-efectiva para abordar la carga del DCV. 1_**

## Referencias

- Liu Y, Yu Z, Cai Z, et al. Folic acid supplementation improves cognition function in participants with cerebral small vascular disease-related cognitive impairment: a randomized controlled trial. J Prev Alzheimers Dis. 2025:1-9.