# Analgesia multimodal: efectos de la terapia combinada de ibuprofeno + paracetamol
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Tipo: ARTICULO  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Respiratorio  
Padecimientos: Dolor crónico  
Fecha de publicacion: 2023-06-20T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2023-06-21T22:07:02.000Z  
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## Resumen
El dolor es una de las principales causas de medicación en las que se suele elegir los AINE como los medicamentos más utilizados, sobre todo el paracetamol y el ibuprofeno. 1 Combinar estos dos fármacos en una sola tableta mejora el alivio del dolor leve a moderado en comparación con su administración por separado. 1
## Contenido
**El** dolor **es una de las principales causas de medicación en las que se suele elegir los** AINE **como los medicamentos más utilizados, sobre todo el** paracetamol **y el** ibuprofeno. 1

Combinar estos dos fármacos en una sola tableta mejora el alivio del dolor leve a moderado en comparación con su administración por separado. 1

Para evaluar la eficacia y los efectos adversos del uso de una sola dosis de ibuprofeno y paracetamol en caso de dolor agudo postoperatorio, se realizó una revisión sistemática Cochrane de Christopher J. Derry (et al., 2013). 2

Al respecto, se incluyeron estudios controlados, aleatorizados, doble ciego, del año 1950 al 2013, de dosis únicas de ibuprofeno oral más paracetamol (comparado con placebo o la misma dosis de ibuprofeno sola) para dolor postoperatorio en adultos. 2

**Sabías que...** El paracetamol es uno de los analgésicos más populares alrededor del mundo, y se utiliza con frecuencia en combinación con otros medicamentos. 2

### Objetivos principales

Aquellos pacientes que lograron al menos 50% en la reducción del máximo alivio del dolor en 4-6 horas. 2

### Objetivos secundarios

- Tiempo promedio al uso de medicamentos de rescate. 2
- Número de participantes que utilizaron medicamentos de rescate. 2
- Número de participantes con cualquier evento adverso. 2

La evidencia de la evaluación contempló un total de 1,647 participantes en quienes se demostró que **la combinación de estos analgésicos puede proveer niveles de analgesia superiores en el dolor agudo.** De hecho, la combinación de ibuprofeno y paracetamol provee un máximo alivio del dolor dentro de las 4 a 6 horas posteriores a la administración. 1

* NNT comparado con placebo.

+ NNT comparado con ibuprofeno monoterapia 400 mg

### Al recomendar el uso de paracetamol con ibuprofeno, se deben tener en cuenta ciertas consideraciones:

- La combinación paracetamol/ibuprofeno puede ser considerada una alternativa. 2
- Se deben tomar las mismas precauciones al prescribir la combinación paracetamol/ibuprofeno que cuando se recetan por separado. 2
- Esta combinación no debe ser indicada para el alivio del dolor crónico. 2

- La combinación ibuprofeno + paracetamol brinda un efecto analgésico mejor que la administración de los medicamentos por sí solos. 1
- No se encontró toxicidad, ya que generalmente esta es dosis dependiente. 1

## Referencias

- NPS MedicineWise. (2017). Paracetamol/ibuprofen combinations for acute pain. Recuperado de: [https://www.nps.org.au/](https://www.nps.org.au/) news/paracetamol-ibuprofen-combinations-for-acute-pain.
- Derry CJ, Derry S, Moore RA. Single dose oral ibuprofen plus paracetamol (acetaminophen) for acute postoperative pain. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 24;2013(6):CD010210. doi: 10.1002/14651858.CD010210.pub2. PMID: 23794268; PMCID: PMC6485825.