# Beneficios de usar combinaciones de dosis fija sobre el paciente URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/beneficios-usar-combinaciones-dosis-fija-sobre-paciente Tipo: ARTICULO Audiencia: Profesionales de la salud Areas terapeuticas: Cardiometabolico Fecha de publicacion: 2021-10-23T00:00:00.000Z Ultima actualizacion: 2026-03-30T22:44:57.651Z ![Beneficios de usar combinaciones de dosis fija sobre el paciente](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/aheks51l6large_c257.jpg) ## Resumen Las Combinaciones de Dosis Fija (FDC) ofrecen una alternativa a los medicamentos individuales dispensados por separado. Primero, ofrecen un medio por el cual la cantidad de medicamentos y el programa de dosificación/horario puede simplificarse, lo que reduce la frecuencia de dosis omitidas; en segundo lugar, las dosis más bajas de dos agentes en combinaciones fijas pueden ofrecer una mayor eficacia en combinación que la lograda, con una mayor o máxima dosis de un solo agente.... ## Contenido **Las Combinaciones de Dosis Fija (FDC) ofrecen una alternativa a los medicamentos individuales dispensados por separado.** Primero, ofrecen un medio por el cual la cantidad de medicamentos y el programa de dosificación/horario puede simplificarse, lo que reduce la frecuencia de dosis omitidas; en segundo lugar, las dosis más bajas de dos agentes en combinaciones fijas pueden ofrecer una mayor eficacia en combinación que la lograda, con una mayor o máxima dosis de un solo agente. 1 **Se estima que la tasa de cumplimiento oscila en algo más del 30% para enfermedades crónicas, como la diabetes y la insuficiencia cardíaca.** Las combinaciones de dosis fijas tienen el potencial de mejorar el cumplimiento, al reducir la carga de píldoras (polifarmacia). **Sobre esto, un metanálisis demostró que las combinaciones de dosis fijas reducen el riesgo de incumplimiento de la medicación (Bangalore, 2007).** En dicho análisis se encontró que, de los 68 estudios sobre combinaciones de dosis fijas, sólo nueve estudios cumplían con los criterios de inclusión: dos estudios se realizaron en pacientes con tuberculosis, cuatro en la población hipertensa, uno en pacientes con virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y dos en población diabética. En total,se compararon 11,925 pacientes con dosis fijas de combinación frente a 8,317 con un régimen de componentes libres. **La combinación de dosis fijas dio lugar a una disminución del 26% del riesgo de incumplimiento, en comparación con la pauta de componentes libres.** 2 Luego, se obtuvo que la eficacia y seguridad de las combinaciones de dosis fijas está bien establecida, lo que concuerda con los resultados de los estudios que el Consejo Nacional de Información y Educación del Paciente ha demostrado en relación con las combinaciones de dosis fijas, **ya que considera que son más eficaces que la administración concomitante de componentes individuales.** 2 Por su parte, el equipo de David SH Bell realizó un estudio de revisión en el 2012 donde se analizaron las ventajas de dar combinaciones de dosis fijas a los pacientes con diabetes mellitus. **Al respecto, la mayoría de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 bajo monoterapia no alcanzan los objetivos glucémicos recomendados, por lo que requieren múltiples agentes antidiabéticos para mantener los valores normales de la glucemia.** **No obstante, las terapias combinadas ofrecen un medio para simplificar regímenes de tratamiento complejos y cuentan con varias ventajas que ayudan a los pacientes a alcanzar sus objetivos glucémicos.** En el estudio se identificaron cuatro beneficios clave en apoyo de las FDC para el tratamiento de pacientes con DM2: 1 - **Mayor eficacia** en comparación con la monoterapia de dosis más alta. - **Riesgo reducido de reacciones adversas** en relación con la monoterapia de dosis más alta. - **Costos generales menores.** - **Mejor concordancia** de medicación. **A todo esto, se recomienda establecer una estrategia terapéutica que incorpore la terapia de combinación fija (incluidas las combinaciones con insulina);** 1 también se deben considerar como opción en pacientes que presentan enfermedades crónicas, debido a sus múltiples ventajas. 1 **El uso de fármacos combinados a dosis fijas es una práctica emergente y cada día cuenta con una mayor evidencia de ser lo mejor en la práctica clínica en cuestión de seguridad, efectividad, un rápido y adecuado control conveniente de la hipertensión arterial.** Los gobiernos deben seguir las recomendaciones de la OMS de incluir en sus cuadros de salud combinaciones en una sola pastilla de medicamentos antihipertensivos, para procurar y promover un suficiente suministro de medicamentos a bajo costo en combinaciones de una sola pastilla. 3 ## Referencias _**Referencia(s):**_ - MBell DSH. Combine and conquer: advantages and disadvantages of fixed-dose combination therapy. Diabetes, Obes Metab. 2013; 15: 291-300. - Bangalore S, Kamalakkannan G, Parkar S, Messerli FH. Fixed-Dose Combinations Improve Medication Compliance: A Meta-Analysis. Am J Med. 2007; 120 (8): 713-719. Recuperado de: doi:10.1016/j.amjmed.2006.08.033 - Benjamin, I. J., Kreutz, R., Olsen, M. H., Schutte, A. E., Lopez-Jaramillo, P., Frieden, T. R., Brainin, M, et al. (2019). Fixed-dose combination antihypertensive medications. The Lancet, 394(10199), 637–638. Recuperado de: [https://doi.org/10.1016/s0140-6736](https://doi.org/10.1016/s0140-6736)(19)31629-0