# Colesterol alto en el embarazo
URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/colesterol-alto-embarazo  
Tipo: ARTICULO  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Cardiometabolico, Salud Femenina  
Fecha de publicacion: 2021-10-29T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2026-03-30T22:44:57.276Z  
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## Resumen
Usualmente los niveles de colesterol son medidos durante el embarazo; no obstante, no existen valores de referencia establecidos para el perfil lipídico, aunque se sabe que los valores de colesterol LDL, HDL y triglicéridos normalmente se elevan, especialmente en el segundo y tercer trimestre. Este cambio es fisiológico y necesario para el desarrollo normal del feto. 1 Existe una disminución en los niveles de colesterol durante las primeras 6 semanas del embarazo. Posteriormente, al tercer mes (aprox.), comienzan a elevarse los niveles de lipoproteínas hasta llegar a un pico, justo antes del término del embarazo.
## Contenido
Usualmente los niveles de colesterol son medidos durante el embarazo; no obstante, no existen valores de referencia establecidos para el perfil lipídico, aunque **se sabe que los valores de colesterol LDL, HDL y triglicéridos normalmente se elevan, especialmente en el segundo y tercer trimestre.** Este cambio es fisiológico y necesario para el desarrollo normal del feto. 1

- El incremento de colesterol durante el embarazo se debe a **cambios fisiológicos en las hormonas sexuales esteroideas y el metabolismo hepático y adiposo** . Además, existe un incremento de las hormonas sexuales, entre ellas la progesterona; ésta, a su vez, incrementa la síntesis de colesterol LDL, el cual funciona como sustrato para formar nueva progesterona a nivel placentario.
- **Los ni****veles de LDL encontrados en el suero materno durante el embarazo son potencialmente aterogénicos** y juegan un papel fundamental en los siguientes procesos biológicos: 1

- **Formación de membranas celulares.**
- **Conservación de proteínas ancladas a membrana celular, a través****de****metabolitos del colesterol.**
- **F****unción de precursor de hormonas importantes como esteroides ,****v****itamina D y ácidos biliares.**

- **El feto obtiene el colesterol de fuentes endógenas** (producción en tejidos fetales) y exógeno, ambas son importantes para la homeostasis del colesterol. **El colesterol exógeno debe ser transportado a través de la placenta** , lo cual representa un proceso complejo y no completamente entendido. Se tiene conocimiento de éste a partir de células trofoblásticas cultivadas de receptores de LDL (LDLR) a receptores scavenger A; éste reconoce el LDL, mientras que los receptores scavenger B1 (SRB1), el HDL. 2

**Existe una disminución en los niveles de colesterol** durante las primeras 6 semanas del embarazo. Posteriormente, al tercer mes (aprox.), comienzan a elevarse los niveles de lipoproteínas hasta llegar a un pico, justo antes del término del embarazo.

- **Es****te perfil de comportamiento permite al feto tener nutrientes suficientes para un desarrollo normal.**
- **I****ndependientemente de las diferencias en la dieta, en el caso del embarazo tardío, los niveles de colesterol** suben 50% más, mientras que los triglicéridos se duplican. Los niveles de colesterol total de 250 mg/dL son aceptables durante el embarazo normal; se considera patológico cuando sus valores superan los 300 mg/dL. 2
- **Es i****mportante destacar que esta elevación de lipoproteínas mantienen el índice aterogénico HDL/LDL estable** , de ahí que exista una diferencia en la elevación de lípidos en un embarazo normal vs. la hiperc olesterolemia materna supra fisiológica, considerada patológica. 2

**Relevancia clínica**

**La dislipidemia materna se asocia a resultados negativos durante el embarazo.**

- Se ha demostrado que **existe un crecimiento inadecuado y disfunción renal en mujeres embarazadas con hipercolesterolemia.**
- La hipercolesterolemia y la hipertrigliceridemia **se asocian a parto pretérmino, bajo peso al nacer y parto prematuro.** Cabe destacar que los niveles de triglicéridos, más que los de glucosa, son un potente predictor del peso al momento de nacer; a su vez, se asocian a macrosomía, independientemente del índice de masa corporal y los niveles de glucosa en sangre materna.
- Por su parte, los niveles de HDL tienen un efecto protector: **disminuyen en el riesgo de macrosomía, resultando en un efecto benéfico no sólo para la madre, sino también para el feto. 2**
- Un estudio de investigación clínica evaluó a mujeres con hipercolesterolemia supra fisiológica y parámetros de funcionamiento endotelial en el cordón umbilical. **Encontraron que los niveles altos de colesterol materno se asocian a una disminución del gen relacionado a la calcitonina (****vasodilatació****n).**
- Dichoe studio también concluyó **un incremento de la íntima/media de la pared del cordón, así como reducción de la actividad de óxido nítrico sintasa e incremento en la actividad de arginasa** , por lo que los niveles de colesterol patológicos (>280 mg/dL) reducen la capacidad de vasodilatación umbilica y están asociados a consecuencias que afectan el crecimiento del feto. 3

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## Referencias

**_Referencia(s):_**

- Bartels, Ä., & O’Donoghue, K. (2011). Cholesterol in pregnancy: a review of knowns and unknowns. Obstetric Medicine, 4 (4), 147-151. Recuperado de: [https://doi.org/10.1258/om.2011.110003](https://doi.org/10.1258/om.2011.110003)
- Grimes, S. B., & Wild, R. (2018). “Effect of Pregnancy on Lipid Metabolism and Lipoprotein Levels”. En K. R. Feingold (Eds.) et. al., Endotext. MDText.com, Inc. Recuperado de: [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29714937/](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29714937/)
- Leiva, A., de Medina, C. D., Salsoso, R., Sáez, T., San Martín, S., Abarzúa, F., ... Sobrevia, L. (2013). Maternal Hypercholesterolemia in Pregnancy Associates With Umbilical Vein Endothelial Dysfunction. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, 33 (10), 2444-2453. Recuperado de: [https://doi.org/10.1161/atvbaha.113.301987](https://doi.org/10.1161/atvbaha.113.301987)