# Combinación de ibuprofeno y paracetamol para el manejo del dolor en infantes
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Tipo: ARTICULO  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Respiratorio  
Fecha de publicacion: 2023-11-13T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2023-11-15T16:32:44.000Z  
![Combinación de ibuprofeno y paracetamol para el manejo del dolor en infantes](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/combinacion_de_ibuprofeno_y_paracetamol_para_el_manejo_del_dolor_en_infantes_0.jpg)
## Resumen
Existen dos analgésicos (AINE) principales que se utilizan habitualmente para el tratamiento del dolor en infantes: paracetamol e ibuprofeno. 1, 2 Las combinaciones de paracetamol/ibuprofeno ofrecen mejor alivio del dolor , en el contexto de dolor agudo, en comparación con la monoterapia o el uso de compuestos opiáceos como la codeína . 3
## Contenido
Existen dos **analgésicos (AINE)** principales que se utilizan habitualmente para el tratamiento del dolor en infantes: **paracetamol e ibuprofeno.** 1, 2

Las combinaciones de paracetamol/ibuprofeno ofrecen mejor alivio del **dolor**, en el contexto de dolor agudo, en comparación con la monoterapia o el uso de compuestos opiáceos como la **codeína**. 3

Ambos son igualmente eficaces cuando se utilizan en su dosis recomendada. 1

La analgesia multimodal es uno de los enfoques posibles para gestionar el dolor agudo. 2

La **analgesia multimodal** es un método farmacológico de manejo del dolor que combina varios grupos de medicamentos para su alivio con menos efectos secundarios que los analgésicos individuales. 2

Las combinaciones de **paracetamol/ibuprofeno** pueden ser una alternativa a los analgésicos basados en opiáceos para el manejo a corto plazo del dolor moderado, donde el uso de monoterapia es insuficiente. 3

Una investigación realizada entre mayo y agosto del año 2022 empleó la **Técnica de Grupo Nominal,** la cual consistió en la formulación de **dos cuestionarios abiertos (no anónimos) de manera consecutiva en un comité de diez clínicos** para comprender sus opiniones sobre el uso de la asociación oral de paracetamol e ibuprofeno. Las respuestas fueron examinadas en una reunión final en la que se sacaron conclusiones. 2

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**El comité llegó a un consenso final sobre un mayor poder analgésico del paracetamol y el ibuprofeno bajo una combinación de dosis fija en comparación con la monoterapia, sin comprometer la seguridad. 2**

La combinación de dosis fija de paracetamol e ibuprofeno es una opción útil en caso de falta de eficacia de uno u otro medicamento como monoterapia, especialmente en los siguientes casos:

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Dolor de cabeza

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Dolor dental

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Dolor de oído

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Dolor musculo-esquelético

### _El uso de la combinación fija también puede considerarse adecuado para el manejo del dolor postoperatorio. 2_

### El consenso de los expertos llegó a las siguientes conclusiones sobre la combinación:

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Se debe considerar su uso cuando se necesitan los efectos antiinflamatorios y analgésicos, o cuando el paracetamol por sí solo no es suficiente para controlar el dolor. 2

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La combinación de dosis fija de ibuprofeno y paracetamol es adecuada en la mayoría de los casos de dolor en pediatría, permitiendo optimizar la dosis de fórmulas orales (suspensión). 2

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La complementariedad de los mecanismos de acción, así como la sinergia entre los efectos de las dos sustancias, son factores importantes para la eficacia de la combinación de dosis fija. 2

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Existe en una mejora en la eficacia de los medicamentos individuales, un mayor efecto inhibidor sobre la ciclooxigenasa y la inhibición del componente inflamatorio por parte del ibuprofeno, así como la activación de varios mecanismos analgésicos por parte del paracetamol. 2

En resumen, la combinación de dosis fija de ibuprofeno y paracetamol, conocida como analgesia multimodal, se presenta como un enfoque efectivo en el manejo del dolor agudo, **especialmente en situaciones donde se desean tanto efectos antiinflamatorios como analgésicos, o cuando el paracetamol solo no es suficiente para controlar el dolor. 1, 3**

Esta combinación demuestra ser adecuada en la mayoría de los casos postoperatorios. 1, 3

## Referencias

- Beggs, S. (2008). Pediatric analgesia. Australian Prescriber, 31(3), 63–65. [https://doi.org/10.18773/austprescr.2008.039](https://doi.org/10.18773/austprescr.2008.039)
- Parri, N., Silvagni, D., Chiarugi, A., Cortis, E., Davino, A., Lanari, M., Marchisio, P., Vezzoli, C., Zampogna, S., & Staiano, A. (2023b). Paracetamol and ibuprofen combination for the management of acute mild-to-moderate pain in children: Expert Consensus using the Nominal Group Technique (NGT). Italian Journal of Pediatrics, 49(1). [https://doi.org/10.1186/s13052-023-01445-4](https://doi.org/10.1186/s13052-023-01445-4)
- NPS MedicineWise. (2017). Paracetamol/ibuprofen combinations for acute pain. Recuperado de: [https://www.nps.org.au/news/paracetamol-ibuprofen-combinations-for-acute...](https://www.nps.org.au/news/paracetamol-ibuprofen-combinations-for-acute-pain)