# Control glucémico en personas con diabetes
URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/control-glucemico-personas-con-diabetes  
Tipo: ARTICULO  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Cardiometabolico  
Padecimientos: Diabetes  
Fecha de publicacion: 2021-10-21T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2026-03-30T22:44:58.236Z  
![Control glucémico en personas con diabetes](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/6z2wc1escIMG%20582X388%20shutterstock_321934736.jpg)
## Resumen
Los objetivos del control glucémico actualmente se basan a partir de diferentes guías, entre las cuales destaca la de la Asociación Americana de Diabetes (ADA) en su actualización del 2021,1 y el consenso de la AACE/ACE 2020. 2 La HbA1c (hemoglobina glucosilada) ha sido la principal herramienta para monitorizar el control glucémico, marcando un reflejo del promedio de glucosa que manejó la persona en los últimos tres meses (Tabla 1) 1 . Sin embargo, tiene limitantes; por ejemplo, no registra la variabilidad glucémica que los laboratorios deben cumplir con la estandarización adecuada....
## Contenido
Los objetivos del control glucémico actualmente se basan a partir de diferentes guías, entre las cuales destaca la de la Asociación Americana de Diabetes (ADA) en su actualización del 2021,1 y el consenso de la AACE/ACE 2020. 2

**La HbA1c (hemoglobina glucosilada) ha sido la principal herramienta para monitorizar el control glucémico,** marcando un reflejo del promedio de glucosa que manejó la persona en los últimos tres meses (Tabla 1) 1 . Sin embargo, tiene limitantes; por ejemplo, no registra la variabilidad glucémica que los laboratorios deben cumplir con la estandarización adecuada. Al respecto, últimamente se han incorporado la monitorización continua de glucosa (MCG) y el automonitoreo de la glucosa (AMG), los cuales han demostrado ser herramientas útiles para medir el control glucémico, porque, para lograr un adecuado monitoreo, se tiene que estandarizar el reporte en todos los dispositivos de MCG (cuadro 1). 1,3

**El parámetro que utiliza el MCG es el tiempo en rango glucémico (TER), el cual se asocia al riesgo de complicaciones microvasculares** ; además, el tiempo por debajo del rango ( 180 mg/dL) son útiles para monitorizar la efectividad del tratamiento. Debido a la relevancia de la medición de MCG y del AMG, ya no se habla de objetivos de HbA1c, sino de objetivos glucémicos, y es fundamental integrarlos en la estrategia centrada en la persona con diabetes (figura 1). 1,4

- En el último consenso de la AACE/ACE **establecen también la importancia de las metas centradas en la persona con esta enfermedad** y ellos manejan como estándar una HbA1c 70% con un TER < 4%. 1
- Dependiendo del criterio del profesional de la salud y de la persona con diabetes, **un objetivo más estricto de HbA1c (HbA1c 1

## Referencias

_Referencia(s):_

- Care D, Suppl SS. Glycemic targets: Standards of medical care in diabetes−2021. Diabetes Care. 2021; 44 (enero): 73-84. Recuperado de: doi:10.2337/dc21-S006
- Garber AJ, Handelsman Y, Grunberger G, et al. Consensus statement by the American Association of clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology on the comprehensive type 2 diabetes management algorithm - 2020 executive summary. Endocr Pract. 2020; 26 (1): 107-139. Recuperado de: doi:10.4158/CS-2019-0472
- Battelino T, Danne T, Bergenstal RM, et al. Clinical targets for continuous glucose monitoring data interpretation: Recommendations from the international consensus on time in range. Diabetes Care. 2019; 42 (8): 1593-1603. Recuperado de: doi:10.2337/dci19-0028
- Noh J-H, Cho Y-J, Nam H-W, et al. Web-based comprehensive information system for self-management of diabetes mellitus. Diabetes Technol Ther. 2010; 12 (5): 333-337. Recuperado de: doi:10.1089/dia.2009.0122