# Cuidado de los ojos en personas con diabetes URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/cuidado-ojos-personas-con-diabetes Tipo: ARTICULO Audiencia: Profesionales de la salud Areas terapeuticas: Cardiometabolico Padecimientos: Diabetes Fecha de publicacion: 2020-01-20T00:00:00.000Z Ultima actualizacion: 2026-03-30T22:44:55.628Z ![Cuidado de los ojos en personas con diabetes](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/portada_1200_x_600_44.png) ## Resumen La diabetes mellitus causa complicaciones por el daño que causa la hiperglucemia en vasos sanguíneos y por la presencia de sustancias derivadas de la glucosa en los tejidos. Las complicaciones se desarrollan a medida que la enfermedad ha estado presente más tiempo o no ha sido controlada adecuadamente. Glaucoma El glaucoma es una enfermedad progresiva causada por el aumento de presión en los ojos y muerte gradual de las células nerviosas en la retina. El glaucoma primario de ángulo abierto es el tipo más común en las personas con diabetes y es una de las causas principales de ceguera en el mundo.... ## Contenido La diabetes mellitus causa complicaciones por el daño que causa la hiperglucemia en vasos sanguíneos y por la presencia de sustancias derivadas de la glucosa en los tejidos. Las complicaciones se desarrollan a medida que la enfermedad ha estado presente más tiempo o no ha sido controlada adecuadamente. **Glaucoma** El glaucoma es una enfermedad progresiva causada por el aumento de presión en los ojos y muerte gradual de las células nerviosas en la retina. El glaucoma primario de ángulo abierto es el tipo más común en las personas con diabetes y es una de las causas principales de ceguera en el mundo. La diabetes y la edad son factores que aumentan la probabilidad de presentar glaucoma. El exceso de presión en el ojo disminuye el drenaje de líquido y comprime los vasos sanguíneos que nutren la retina y el nervio óptico. El tratamiento incluye medicamentos, procedimientos láser o quirúrgicos. **Cataratas** Las cataratas son más frecuentes y progresan más rápido en pacientes con diabetes. La glucemia elevada causa la acumulación de una sustancia que ocasiona daño en las fibras del cristalino. El cristalino es el lente transparente que enfoca la luz hacia la retina para crear imágenes claras de los objetos que vemos. La probabilidad de requerir cirugía para atender una catarata aumenta con la edad, la severidad de daño en la retina y el descontrol de la diabetes. El tratamiento quirúrgico es muy efectivo y tiene buenos resultados en la mayoría de los casos. **Retinopatía diabética** La retina es la capa más interna del ojo compuesta de células especializadas que absorben la luz, células que integran y procesan las señales, y neuronas que envían la información al cerebro. Los pequeños vasos sanguíneos que nutren a las células de la retina son los que se afectan por la diabetes. La hiperglucemia causa daño en la pared de los vasos, cambios en el flujo de sangre, pérdida de células de soporte y neuronas, inflamación crónica, entre otras consecuencias. La reducción en el flujo de sangre hacia las células de la retina ocasiona el surgimiento de nuevos vasos. La presencia de nuevos vasos indica enfermedad avanzada e implica mayor riesgo para desarrollar sangrado y pérdida de la visión. La retinopatía diabética progresa desde ser una afección leve hasta poner en riesgo la visión o causar ceguera. Los altos niveles de glucosa en sangre son el principal desencadenante, aunque los factores genéticos también juegan un papel importante. La retinopatía es cuatro veces más común en personas que mantienen su glucemia bajo control siguiendo recomendaciones médicas. El daño inicial puede ocurrir sin causar dolor, enrojecimiento, visión borrosa u otro síntoma. Por tanto, es esencial que las personas con diabetes sean revisadas por un médico con regularidad para que los cambios y el tratamiento sea temprano. Afortunadamente, en la actualidad existen múltiples opciones efectivas para tratar la retinopatía diabética antes de que progrese. No obstante, la clave del tratamiento es mantener la glucemia, la presión arterial y los niveles de colesterol bajo control. El grado en que los ojos han sido afectados por la diabetes se determinará en una revisión por el oftalmólogo, el médico especialista en el diagnóstico y tratamiento de todo tipo de enfermedad ocular. La evaluación que hará el oftalmólogo requerirá de equipo especializado incluyendo oftalmoscopio, lámpara de hendidura, medicamentos y lentes especiales. Dado que hasta el 50% de las personas con diabetes no son diagnosticadas a tiempo, es frecuente que la retinopatía diabética no se prevenga ni se detecte oportunamente. Existen múltiples tratamientos efectivos para la retinopatía que, en conjunto con la detección temprana y el manejo adecuado de la diabetes, pueden evitar el deterioro de la visión. El examen de los vasos sanguíneos en los ojos es también indicador de cómo la diabetes está afectando otros órganos y sistemas en el cuerpo. Los cambios en la retina son evidencia temprana de daño en el corazón, los riñones, entre otros. **¿Cuáles son los factores de riesgo para que la afección ocular progrese?** - Duración de la diabetes (la longitud de tiempo en que se ha tenido la enfermedad) - Hemoglobina glucosilada elevada - Tabaquismo - Hipertensión arterial - Anemia - Embarazo - Enfermedad renal **¿Cómo puedo cuidar los ojos y prevenir complicaciones?** Estar bien informado sobre las consecuencias de la enfermedad y reconocer síntomas a tiempo para acudir con el médico Seguir las recomendaciones para llevar un buen control de la diabetes, hipertensión o colesterol alto según sea el caso Recibir atención especializada y oportuna **En su próxima visita, pregunte a su médico sobre la necesidad de revisar sus ojos.** ## Referencias _**Referencia(s):**_ - Wong, T. Y. et al.Guidelines on Diabetic Eye Care: The International Council of Ophthalmology Recommendations for Screening, Follow-up, Referral, and Treatment Based on Resource Settings. Ophthalmology125, 1608–1622 (2018). - Pollreisz, A. & Schmidt-Erfurth, U. Diabetic cataract pathogenesis, epidemiology and treatment.J. Ophthalmol.2010, 608751 (2010). - American Diabetes Association. Eye Complications. diabetes.org(2018). - Wang, W. & Lo, A. C. Y. Diabetic Retinopathy: Pathophysiology and Treatments. Int. J. Mol. Sci.19, (2018). - Altomare, F., Kherani, A. & Lovshin, J. Retinopathy. Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines(2019).