# Dismenorrea: una revisión narrativa de las opciones terapéuticas en 2024
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Tipo: ARTICULO  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Analgesía  
Padecimientos: Dismenorrea  
Fecha de publicacion: 2025-02-07T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2025-02-12T12:36:50.000Z  
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## Resumen
La dismenorrea primaria afecta a entre 45% y 95% de las mujeres en edad reproductiva, con mayor predominio (70%-90%) en mujeres menores de 24 años. 1, 2 Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) derivados del ácido propiónico, como ibuprofeno y dexketoprofeno, son tratamientos ampliamente utilizados para el alivio del dolor. 1
## Contenido
**La dismenorrea primaria afecta a entre 45% y 95% de las mujeres en edad reproductiva, con mayor predominio (70%-90%) en mujeres menores de 24 años. 1, 2**

**Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) derivados del ácido propiónico,** como ibuprofeno y dexketoprofeno, son tratamientos ampliamente utilizados para el alivio del dolor. 1

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Estos fármacos son utilizados como **primera línea para la dismenorrea primaria debido a su eficacia comprobada.** Entre ellos destaca el dexketoprofeno por su inicio de acción rápido y perfil de seguridad favorable. 1, 2

## Mecanismo de acción

**Actúan inhibiendo la enzima ciclooxigenasa (COX),** reduciendo así la síntesis de prostaglandinas E2 y F2, principales mediadoras del dolor y las contracciones uterinas durante la menstruación. 1

## Eficacia demostrada

En estudios comparativos este tipo de AINEs, **demostraron ser significativamente superiores al placebo** en el alivio del dolor asociado a la dismenorrea. 1

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Se deben iniciar **1-2 días antes de la menstruación** para máxima eficacia. 2

## Comparación de seguridad

Entre los AINEs, **ibuprofeno y dexketoprofeno mostraron un perfil de seguridad gastrointestinal más favorable** en comparación con diclofenaco u otros AINEs tradicionales. 1

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La **administración en un corto plazo** minimiza los riesgos de efectos adversos, como dispepsia o gastritis. 1

## Uso combinado con otras terapias

**Pueden combinarse con paracetamol para optimizar el alivio del dolor** y minimizar las dosis necesarias de AINE, reduciendo así los efectos adversos. 1

## Opciones no farmacológicas

Prácticas como la **acupuntura y el yoga han mostrado beneficios** en estudios pequeños, pero requieren más evidencia robusta. 2

**Vitamina E, magnesio y ácidos grasos omega-3** han mostrado beneficios en algunos estudios pequeños. 2

La dismenorrea primaria es un trastorno altamente prevalente que afecta negativamente la calidad de vida. **El tratamiento óptimo combina los AINE o anticonceptivos hormonales,** junto con medidas no farmacológicas como calor y ejercicio. 1, 2

**El diagnóstico temprano y la educación del paciente son claves para un manejo efectivo. 1, 2**

De entre los medicamentos utilizados, el dexketoprofeno sobresale por su inicio de acción rápido y mejor tolerabilidad gastrointestinal, consolidándose como una herramienta valiosa para los médicos en el manejo del dolor menstrual. 1

## Referencias

- Kirsch, E., Rahman, S., Kerolus, K., Hasan, R., Kowalska, D. B., Desai, A., & Bergese, S. D. (2024). Dysmenorrhea, a Narrative Review of Therapeutic Options. Journal of pain research, 17, 2657–2666. [https://doi.org/10.2147/JPR.S459584](https://doi.org/10.2147/JPR.S459584)
- Itani, R., Soubra, L., Karout, S., Rahme, D., Karout, L., & Khojah, H. M. J. (2022). Primary Dysmenorrhea: Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment Updates. Korean journal of family medicine, 43(2), 101–108. [https://doi.org/10.4082/kjfm.21.0103](https://doi.org/10.4082/kjfm.21.0103)