# Dolor por pericoronitis URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/dolor-pericoronitis Tipo: ARTICULO Audiencia: Profesionales de la salud Areas terapeuticas: Analgesía Fecha de publicacion: 2021-10-11T00:00:00.000Z Ultima actualizacion: 2026-03-30T22:44:56.561Z ![Dolor por pericoronitis](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/mlqpo23l1large_0003_330.jpg) ## Resumen La pericoronitis se define como una inflamación de la encía asociada a una infección en los tejidos blandos que rodean un diente parcialmente erupcionado, comúnmente en los terceros molares. Esta condición patológica es más prevalente en jóvenes adultos de ambos sexos por igual, aunque se puede presentar en cualquier edad. La mayor incidencia se da entre los 16 y 30 años de edad, con un pico entre los 21 y 25 años, cuando los terceros molares erupcionan. Se ha observado un pico de casos en los meses de junio a diciembre. 2 ## Contenido La pericoronitis se define como una inflamación de la encía asociada a una infección en los tejidos blandos que rodean un diente parcialmente erupcionado, comúnmente en los terceros molares. Esta condición patológica es más prevalente en jóvenes adultos de ambos sexos por igual, aunque se puede presentar en cualquier edad. La mayor incidencia se da entre los 16 y 30 años de edad, con un pico entre los 21 y 25 años, cuando los terceros molares erupcionan. Se ha observado un pico de casos en los meses de junio a diciembre. 2 La pericoronitis se desencadena por una acumulación de detritos alimentarios debajo del opérculo de un diente parcialmente expuesto, lo que genera un nicho de una amplia variedad de flora bacteriana, principalmente aeróbica como Streptococus milleri, stomatococcus mucilaginosus, Rothia dentocariosa, Actinomyces y Prevotella. 1 El mantenimiento de una adecuada higiene oral en estas zonas es difícil mediante métodos convencionales. 2 **La clasificación de la pericoronitis se divide en aguda y crónica:** - Pericoronitis aguda. Con síntomas significativos como inflamación y sistémicos, así como una pobre higiene oral. - Pericoronitis crónica. También clasificada como recurrente. Ocurre periódicamente; se manifiesta a través de pocos síntomas, pero es evidente en la exploración oral. Se presenta en pacientes con higiene oral moderada o buena. Una pericoronitis crónica infecciosa puede extenderse a tejidos blandos como el espacio sublingual, submandibular, parafaríngeo, pterigomandibular e infratemporal, incluso puede presentarse un absceso peritonsilar, celulitis o angina de Ludwig. También puede afectar los ganglios regionales (submaxilares, cervicales posteriores y profundos, y retrofaríngeos). **Estas situaciones requieren hospitalización, ya que ponen en peligro la vida.** 2 Este padecimiento afecta la calidad de vida, incluso con síntomas leves de pericoronitis, ya que altera la función oral. Casi un cuarto de los pacientes reportan dificultad para comer y un 19% para masticar; en ocasiones, esto provoca una extracción temprana del tercer molar. 3 **Manejo** Si la causa que originó la pericoronitis no es eliminada, requerirá múltiples tratamientos, dependiendo de la severidad, las complicaciones sistémicas y la decisión de extraer o mantener el diente, de acuerdo con el pronóstico del dentista. Si hay pericoronitis severa, resulta importante el uso de antibióticos y analgésicos. **El tratamiento de la pericoronitis incluye enjuagues bucales con clorhexidina y colutorios de agua salada 2 veces al día.** Si bien el uso de antibióticos es controversial, se puede utilizar amoxicilina en combinación con metronidazol. **Por su parte, el uso de AINE (diclofenaco y flurbiprofeno) está indicado, y mejora la calidad de vida a los 7 días.** La bencidamina en forma de spray mejora el dolor a los 4 días, pero es similar a los AINE al día 7. 4 ## Referencias _**Referencia(s):**_ - Wehr, C., Cruz, G., Young, S., & Fakhouri, W. D. (2019). An Insight into Acute Pericoronitis and the Need for an Evidence-Based Standard of Care. Dentistry journal, 7 (3), 88. Recuperado de: [https://doi.org/10.3390/dj7030088](https://doi.org/10.3390/dj7030088) 2. Dhonge, R. P., Zade, R. M., Gopinath, V., & Amirisetty, R. (2015). An Insight into Pericoronitis. Int J Dent Med Res, 1 (6), 1–4. Recuperado de: [http://www.ijohmr.com/upload/An%20Insight%](http://www.ijohmr.com/upload/An%20Insight%) 20Into%20Pericoronitis.pdf 3. Magraw, C. B., Golden, B., Phillips, C., Tang, D. T., Munson, J., Nelson, B. P., & White, R. P., Jr. (2015). Pain with pericoronitis affects quality of life. Journal of oral and maxillofacial surgery: Official Journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 73 (1), 7–12. Recuperado de: [https://doi.org/10.1016/j.joms.2014.06.458](https://doi.org/10.1016/j.joms.2014.06.458) 4. Alalwani, A., Buhara, O., & Tüzüm, M. Ş. (2019). Oral Health-Related Quality of Life and the Use of Oral and Topical Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs for Pericoronitis. Medical science monitor: international medical journal of experimental and clinical research, 25, 9200–9206. Recuperado de: [https://doi.org/10.12659/MSM.918085](https://doi.org/10.12659/MSM.918085)