# Efecto de la exposición acumulada de la lipoproteína LDL
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Tipo: ARTICULO  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Cardiometabolico  
Padecimientos: Dislipidemia mixta, Hipercolesterolemia  
Fecha de publicacion: 2021-10-17T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2026-03-30T22:44:57.958Z  
![Efecto de la exposición acumulada de la lipoproteína LDL](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/c10rj8uurIMG%20582X388%20shutterstock_1968275188.jpg)
## Resumen
La apolipoproteína B 100 es el núcleo de las lipoproteínas de baja densidad LDL. Se encarg a de transportar los ésteres de colesterol del hígado a las células periféricas. Por otra parte,la apo lipoprotei ́na A-I es el principal componente de las lipoproteínas de alta densidad HDL ; su función es r eciclar y recoger el exceso de colesterol de los tejidos para ser transportados al hígado. 1
## Contenido
**La apolipoproteína B 100 es el núcleo de las lipoproteínas de baja densidad LDL.**

Se encarg a de transportar los ésteres de colesterol del hígado a las células periféricas. Por otra parte,la apo**lipoprotei****́na A-I es el principal componente de las lipoproteínas de alta densidad HDL**; su función es r eciclar y recoger el exceso de colesterol de los tejidos para ser transportados al hígado. 1

Las partículas lipoproteicas formadas por la apolipoproteína B, que miden menos de 70 nanómetros de diámetro, incluidos triglicé r idos, pueden cruzar libremente la pa**red arterial e interactuar con los proteoglicanos de la superficie endotelial.**

- Cuando son retenidos**entre la pared arterial, inicia el proceso de aterosclerosis, inflamación patológica que comienza la formación de un ateroma que irá creciendo hasta formar las placas aterosclerosas. 2**
- Numerosos estudios han demostr**ado la relación directa entre los niveles plasmáticos de colesterol LDL y el riesgo incrementado de enfermedad cardiovascular**, así como una relación inversamente proporcional entre los niveles de colesterol HDL y la disminución de este mismo rie Lsgo.(1)as partí culas de apolipoproteína A-I, encargadas de reciclar el colesterol de los macrófagos, no son retenidas, lo cual reduce el riesgo de eventos ateroscleróticos . 1
- El uso de terapias que disminuy en el **colesterol LDL y los inhibidores de PCSK9 reducen el riesgo de eventos cardiovasculares y la concentración de LDL. 1**
- Cada milimol menos de**colesterol LDL en el tratamiento con estatinas se asocia a una disminución de 20% de riesgo cardiovascular.**
- Más del 90%de **la apolipoproteína B circulante en plasma se encuentra en partículas de L**D**L**.Por lo tanto, lo s niveles más bajos de colesterol LDL y su tratamiento a tiempo reducen el riesgo cardiovascular. 1
- El grosor de la **placa ateromatosa se relaciona directamente con los niveles plasmáticos de LDL**y otras pa rtículas de apolipoproteína B, así como su tiempo de exposición. 2
- **Las lipoproteínas a te****rogénicas se van acumulando lentamente durante la juventud y la edad media; sin embargo, las concentraciones de LDL no son tan elevadas para ocasionar una acumulacion rápida y sosteni****da, por lo que el desarr****ollo de eventos cardiovasculares a esta edad son bajos. 2**

El umbral para**que****la placa ateromatosa alcance el tamaño suficiente e incremente el riesgo de experimentar eventos coronarios agudos, se relaciona con el acumulo de exposición a la LDL.**

Por ejemplo, la in cidencia acumulada de infarto al miocardio en personas de 40 años es el 1%. Si los niveles de LDL son de 125 mg/dL en una persona de 40 años, entonces ha sido expuesto a 5000 mg/años de LDL (40x 125 mg/dL). **Este es el umbral mínimo****de la acumulacion de LDL necesario para incrementar el riesgo de padecer un infarto al miocardio. 2**

## Referencias

**_Referencia(s):_**

- Ference, B. A. (2018). Causal Effect of Lipids and Lipoproteins on Atherosclerosis. Cardiology Clinics, 36 (2), 203-211. Recuperado de: [https://doi.or- g/10.1016/j.ccl.2017.12.001.](https://doi.or- g/10.1016/j.ccl.2017.12.001.)
- Ference, B. A ., Graham, I., Tokgozoglu, L., & Catapano, A. L. (2018). Impact of Lipids on Cardiovascular Health. Journal of the American College of Cardiology, 72 (10), 1141-1156. Recuperado de: [https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.06.046](https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.06.046).
- de Graaf J. , Couture P., Sniderman A (2015) ApoB in Clinical Care. “The Life History of ApoB Lipoprotein Particles”. SpringerLink. Disponible en: [https://doi.org/10.1007/978-90-368-0980-1_1](https://doi.org/10.1007/978-90-368-0980-1_1)