# Escalas para la valuación del dolor URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/escalas-valuacion-dolor Tipo: ARTICULO Audiencia: Profesionales de la salud Areas terapeuticas: Analgesía Fecha de publicacion: 2021-10-06T00:00:00.000Z Ultima actualizacion: 2026-03-30T22:44:57.301Z ![Escalas para la valuación del dolor](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/u89wh9m187359-2.jpg) ## Resumen En el 2020 la Sociedad Internacional para el Estudio del dolor (IASP) modificó la definición de “dolor”. Actualmente se sabe que: el dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada o similar a la asociada con daño tisular real o potencia l. 1 El dolor es una experiencia subjetiva que está influenciada por aspectos físicos, biológicos, psicológicos y sociales, y no puede ser observada directamente por otros. Para evaluar el dolor se requiere de herramientas que sean válidas y reproducibles.... ## Contenido En el 2020 la Sociedad Internacional para el Estudio del dolor (IASP) modificó la definición de “dolor”. Actualmente se sabe que: **el dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada o similar a la asociada con daño tisular real o potencia** l. 1 ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/90qmwvwix7359-2.jpg?alt=media&token=4c51cf22-5b09-4ef7-94da-ba43e09e9059) El dolor es una experiencia subjetiva que está influenciada por aspectos físicos, biológicos, psicológicos y sociales, y no puede ser observada directamente por otros. **Para evaluar el dolor se requiere de herramientas que sean válidas y reproducibles. Al respecto, existen escalas de unidades unidimensionales (evalúan sólo el dolor****per se) y e****scalas multidimensionales (evalúan el dolor y su impacto en la calidad de vida).**Uno d e los desafíos más grandes es la incapacidad del médico para corroborar utilizando signos o indicadores objetivos. 2 **Las 3 escalas unidimensionales más comúnmente utilizadas son: 2** - La escala de evaluación verbal (VRS) - La escala de evaluación numérica (NRS) - La escala visual analógica (vas) **La escala de evaluación verbal VRS tiene como estructura una serie de adjetivos y frases cuyo orden está en función del «dolor menos intenso» al «más intenso».** A los pacientes se les somete a un interrogatorio para que seleccionen la frase o adjetivo que mejor describa la intensidad de su dolor. Por lo general es a partir de un rango: 0-4; de esta forma, la escala se presenta sencilla para pacientes de la tercera edad y público en general y resulta más dinámica que muchas otras que se han descrito y validado. 2 La escala de evaluación numérica NRS consiste en una serie de números que van del 0 al 10, representando el rango posible de dolor. **El cero representa sin dolor y el 10 el peor dolor imaginable.** Es una escala bien documentada, validada y correlaciona positivamente con otras escalas. 2 Similar a la NRS, la escala visual análoga VAS traza una línea horizontal, pero sin números, colocando sólo en los extremos opuestos tanto «no dolor» como el «peor dolor imaginable»; de esta forma, el paciente coloca su punto evaluando la intensidad de su dolor. Esta escala no está bien adaptada para poblaciones con limitaciones cognitivas o personas de la tercera edad, lo cual ocasiona porcentajes de incumplimiento. 2 **Escalas multidimensionales** La más común es la escala de McGill MPQ y su versión corta. **Engloba tres dimensiones de la experiencia del dolor: sensitiva discriminativa, afectiva emocional y cognitiva. El MPQ se creó para evaluar diferentes aspectos del dolor.** Consiste en un set de 20 descriptores verbales ordenados en intensidad del más bajo al más alto. Los pacientes seleccionan las p alabras que describen mejor su dolor y son convertidas en un índice de dolor. 2, 3 El cuestionario breve del dolor y su versión corta se desarrollaron inicialmente para su uso en pacientes con cáncer; hoy son utilizados más como una herramienta multidimensional en la investigación sobre el Cáncer. Esta herramienta consiste en una figura del cuerpo para identificar el sitio del dolor y 4 puntos de intensidad del dolor basados en escalas NRS, además de 7 puntos con escala NRS que aborda la afectación funcional y en calidad de vida. Una versión corta está disponible y se puede responder en 5 minutos. 4 ## Referencias **_Referencia(s):_** - Raja, S. N., Carr, D. B., Cohen, M., Finnerup, N. B., Flor, H., Gibson, S., ... Vader, K. (2020). The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain, 161(9), 1976-1982. [https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001939](https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001939) - Benzon, Honorio T. Essentials of Pain Medicine, 4a Edición, 2018. Editorial Elsevier. Capítulo 5. - Federación Latinoamericana de Sociedades de Dolor, & Rabah Heresi, E. (2020). Herramientas de evaluación del dolor. Recuperado de [http://fedelat.com/wp-content/uploads/2018/03/herramien-](http://fedelat.com/wp-content/uploads/2018/03/herramien-) tas-del-evaluacion-del-dolor.pdf. Consultado el día 24 de Febrero de 2021. - Frampton, C. L., & Hughes-Webb, P. (2011). The Measurement of Pain. Clinical Oncology, 23(6), 381-386. [https://doi.org/10.1016/j.clon.2011.04.008](https://doi.org/10.1016/j.clon.2011.04.008).