# Factores de riesgo prevenibles asociados a demencia vascular.
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Tipo: ARTICULO  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Sistema Nervioso Central  
Padecimientos: Demencia, Demencia vascular  
Fecha de publicacion: 2022-06-14T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2026-03-30T22:44:56.803Z  
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## Resumen
Los factores de riesgo cardiovascular que contribuyen para el desarrollo de demencia vascular se han clasificado en modificables y no modificables. Los no modificables son: edad, sexo, grupo étnico, historia familiar; y los modificables son: hipertensión arterial, diabetes mellitus, hipercolesterolemia, fibrilación auricular, tabaquismo, obesidad, enfermedad carotidea, homocisteinemia....
## Contenido
Los factores de riesgo cardiovascular que contribuyen para el desarrollo de demencia vascular se han clasificado en modificables y no modificables. Los no modificables son: edad, sexo, grupo étnico, historia familiar; y los modificables son: hipertensión arterial, diabetes mellitus, hipercolesterolemia, fibrilación auricular, tabaquismo, obesidad, enfermedad carotidea, homocisteinemia. 3

- Debido a que los factores modificables son prevenibles es importante que se dé un seguimiento más estrecho a todos los pacientes que lo padecen, para evitar que con el paso del tiempo se desarrolle esta patología. Prácticamente todos los factores de riesgo relacionados con las alteraciones vasculares se asocian con la aparición de la demencia vascular y ha sido objetivo de muchos estudios.

La hipertensión arterial es el principal factor de riesgo cardiovascular que más se asocia a la incidencia de demencia vascular, debido a que es la principal causa etiopatogénica para desarrollar una Enfermedad Vascular Cerebral (EVC) Y lesiones isquémicas en la sustancia blanca, ya que ocasiona daño endotetial De los vasos cerebrales a lo largo del tiempo de la enfermedad 1 . Es por esto que es importante que se lleve un seguimiento estrecho cada 3 meses y se de el manejo con los antihipertensivos adecuados para cada paciente.

- La diabetes mellitus es un factor de riesgo conocido por la aparición del deterioro cognitivo y de demencia vascular, interviene en el aumento de las lesiones isquémicas cerebrales, además de que estimula la aparición del estrés oxidativo y aumentan los productos metabólicos glucosilados en las células cerebrales.

Los valores elevados de insulina son frecuentes en pacientes de edad avanzada sin diabetes, pero tienen un riesgo elevado de enfermedad cardiovascular y cerebral. Además de ser un síndrome relacionado con la aparición de diabetes mellitus, se asocia a otros trastornos endocrinos, vasculares y metabólicos, Como el síndrome metabólico. Se ha demostrado la relación entre la hiperglucemia y el deterioro de diversos procesos cognitivos en pacientes de mediana edad y por lo tanto incrementa el riesgo de padecer demencia vascular. 1

La elevación del colesterol y otros trastornos del metabolismo lipídico son factores de riesgo conocidos para el desarrollo de aterosclerosis y posteriormente de eventos cardiovasculares es por este motivo que se han hecho estudios acerca de la relación entre la hipercolesterolemia en la mediana edad como un factor de riesgo para desarrollar demencia sobre todo en la enfermedad de Alzheimer , sin embargo, si se considera un factor de riesgo asociado a la demencia vascular. 1,2

- El tabaquismo supone entre un 20 y 40% de aumento del riesgo de presentar demencia de tipo vascular o enfermedad de Alzheimer (EA). 1,2

La elevación de las concentraciones totales de homocisteína en la sangre se ha relacionado con un aumento del riesgo de muerte por causa cardiovascular, enfermedad coronaria, aarterioesclerosis carotídea Y accidente cerebrovascular , por lo que se ha hecho la hipótesis de que podría ser un factor de riesgo para el desarrollo de demencia, pero la utilización de vitaminas como la vitamina B, no se ha demostrado que reduzca el riesgo al menos si ya se ha producido una lesión.

A pesar de que todos estos factores de riesgo deben tenerse en cuenta existen estudios que confirman que la acción dañina de estos factores se produce décadas antes de la presentación de demencia . esto implica que las medidas preventivas se tienen que planificar a muy largo plazo y realizarse en personas de mediana edad , cuando la lesión sobre el cerebro aún no se ha producido. 1

## Referencias

_**Referencia(s):**_

- Regalado Doña, P., Azpiazu Artigas, P. Sánchez Guerra, M. and Almenar Mmonfort, C., 2009. Factores de riesgo vascular y enfermedad de Alzheimer. Revista Espaola de Geriatría y Gerontología, 44(2), pp.98-105.
- Clínica Universidad de Navarra. 2022. Demencia vascular: causas, síntomas, pronóstico. Neurilogía. CUN. (online). Available at: [https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/demencia-vascu...](https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/demencia-vascular)
- Instituto mexicano del Seguro social. Diagnóstico y Tratamiento de Demencia Vascular en el adulto en los tres niveles de atenciaón. Guía de Evidencias y Recomendaciones: Guía de Práctica Clínica. Mécxico; 2017.
