# Fatiga y deterioro cognitivo asociado a COVID-19 URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/fatiga-deterioro-cognitivo-asociado-covid-19 Tipo: ARTICULO Audiencia: Profesionales de la salud Areas terapeuticas: Sistema Nervioso Central Padecimientos: COVID, Deterioro cognitivo Fecha de publicacion: 2024-02-20T00:00:00.000Z Ultima actualizacion: 2024-02-19T23:56:57.000Z ![Fatiga y deterioro cognitivo asociado a COVID-19](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/fatiga_y_deterioro_cognitivo_asociado_a_covid-19-1.jpg) ## Resumen La fatiga y el deterioro cognitivo, junto con otras manifestaciones neuropsiquiátricas duraderas (por ejemplo, depresión) y manifestaciones físicas duraderas (p. ej., disnea), conforman las «secuelas post agudas del SARS-CoV-2» (es decir, síntomas que persisten durante al menos 4 semanas después de la infección) como "COVID prolongado" o “síndrome de long-COVID”.... ## Contenido • Aproximadamente 30% de los casos por COVID-19 son asintomáticos. 1 • Alrededor del 80% de los pacientes hospitalizados por esta enfermedad pueden experimentar secuelas post-COVID-19. 1 ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/fatiga-y-deterioro-cognitivo-asociado-a-COVID-19-3.png) La fatiga y el deterioro cognitivo, junto con otras manifestaciones neuropsiquiátricas duraderas (por ejemplo, depresión) y manifestaciones físicas duraderas (p. ej., disnea), conforman las **«secuelas post agudas del SARS-CoV-2» (es decir, síntomas que persisten durante al menos 4 semanas después de la infección) como "COVID prolongado" o “síndrome de long-COVID”. 1** ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/fatiga-y-deterioro-cognitivo-asociado-a-COVID-19-4.png) ### **La fatiga y el deterioro cognitivo han sido consistentemente reportados como algunas de las características más comunes y debilitantes del PCS. 1** A diferencia de otros síntomas comunes del PCS, como la disnea y la depresión, **no existen tratamientos establecidos y efectivos para la fatiga post-viral y el deterioro cognitivo,** así como condiciones relacionadas como el síndrome de fatiga crónica/encefalomielitis miálgica (ME/CFS). 1 ### Síndrome de fatiga crónica post COVID-19 • La fatiga se reconoce como uno de los síntomas importantes del **síndrome post COVID-19. 2** • La prevalencia de la fatiga se ha informado hasta un **90% en pacientes en la fase aguda** de la enfermedad. 2 ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/fatiga-y-deterioro-cognitivo-asociado-a-COVID-19-3.png) ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/fatiga-y-deterioro-cognitivo-asociado-a-COVID-19-6.png) **•**Cuando la fatiga no puede justificarse por una condición médica, se denomina “síndrome de fatiga crónica”. 2 **•**El síndrome de fatiga crónica es una enfermedad a largo plazo caracterizada por al menos 6 meses de fatiga extrema y agotamiento. 2 El **síndrome de fatiga crónica (SFC)** se caracteriza por un **agotamiento profundo,** independientemente del reposo en cama. Otro nombre para ello es **encefalomielitis miálgica/ síndrome de fatiga crónica (EM/SFC).** Sus síntomas pueden empeorar con la actividad física o mental. 2 Además, en una encuesta en línea internacional, el **77.9%** de los pacientes con **COVID-19** informaron síndrome de fatiga crónica **7 meses después del inicio de la enfermedad. 2** ### Síntomas comunes del síndrome de fatiga crónica asociado a COVID-19 2 **•**Sensibilidad a la luz **•**Dolor de cabeza **•**Ganglios linfáticos sensibles **•**Fatiga y debilidad **•**Dolor muscular y articular **•**Incapacidad para concentrarse **•**Insomnio **•**Olvidos **•**Depresión La incidencia global de la infección por COVID-19 y la posible carga económica y disminución de la calidad de vida proporcionan el impulso para **identificar sustratos neurobiológicos** que subyacen a la fatiga y al deterioro cognitivo relacionados con el PCS, así como factores y determinantes asociados, al igual que **tratamientos seguros y efectivos. 1** En un estudio prospectivo de cohorte observacional reciente, realizado por la Universidad de Medicina de Berlín, **se evaluó la gravedad de los síntomas y varios biomarcadores, incluyendo la fuerza de agarre manual (HGS), la función cardiovascular y parámetros de laboratorio,** en 106 pacientes con PCS que presentaban fatiga moderada a severa e intolerancia al esfuerzo en tres momentos después de la infección (3-8, 9-16 y 17-20 meses). 3 Los **pacientes con PCS-SFC/EM presentaron una gravedad persistente de la mayoría de los síntomas hasta 20 meses después de la infección,** mientras que los pacientes con PCS mostraron una mejora general en su salud. 3 Aunque la fatiga y el malestar post- esfuerzo (PEM), características distintivas de los síndromes de fatiga postinfecciosa, seguían siendo **evidentes en ambos grupos, eran más pronunciados en PCS-SFC/EM. 3** **Los biomarcadores inflamatorios disminuyeron en ambos grupos, pero no los anticuerpos antinucleares. 3** **Una menor HGS al inicio se correlacionó con la persistencia de los síntomas, especialmente en pacientes con PCS-SFC/EM.** 3 En resumen, **el síndrome post-COVID-19, en particular el síntoma de fatiga,** se ha convertido en un problema importante que afecta a una proporción significativa de pacientes (incluso después de superar la **COVID-19**). 1-3 **Este síndrome se solapa en gran medida con el síndrome de fatiga crónica,** lo que sugiere una conexión entre ambas condiciones. El estudio y la comprensión de estos síndromes resultan esenciales para proporcionar un diagnóstico y tratamiento adecuados a los pacientes que continúan experimentando síntomas graves durante mucho tiempo después de haber cursado la infección por **COVID-19**. 1-3 ## Referencias - Ceban, F., Ling, S., Lui, L. M. W., Lee, Y., Gill, H., Teopiz, K. M., Rodrigues, N. B., Subramaniapillai, M., Di Vincenzo, J. D., Cao, B., Lin, K., Mansur, R. B., Ho, R. C., Rosenblat, J. D., Miskowiak, K. W., Vinberg, M., Maletic, V., & McIntyre, R. S. (2022). Fatigue and cognitive impairment in Post-COVID-19 Syndrome: A systematic review and meta-analysis. Brain, behavior, and immunity, 101, 93–135. [https://doi.org/10.1016/j.bbi.2021.12.020](https://doi.org/10.1016/j.bbi.2021.12.020) - Salari, N., Khodayari, Y., Hosseinian-Far, A., Zarei, H., Rasoulpoor, S., Akbari, H., & Mohammadi, M. (2022). Global prevalence of chronic fatigue syndrome among long COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. BioPsychoSocial medicine, 16(1), 21. [https://doi.org/10.1186/s13030-022-00250-5](https://doi.org/10.1186/s13030-022-00250-5) - Legler, F., Meyer-Arndt, L., Mödl, L., Kedor, C., Freitag, H., Stein, E., Hoppmann, U., Rust, R., Wittke, K., Siebert, N., Behrens, J., Thiel, A., Konietschke, F., Paul, F., Scheibenbogen, C., & Bellmann-Strobl, J. (2023). Long-term symptom severity and clinical biomarkers in post-COVID-19/chronic fatigue syndrome: results from a prospective observational cohort. EClinicalMedicine, 63, 102146. [https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.102146](https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.102146)