# ¿Hasta cuándo seguir el tratamiento después de alcanzar la meta de c-LDL? URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/hasta-cuando-seguir-tratamiento-despues-alcanzar-meta-c-ldl Tipo: ARTICULO Audiencia: Profesionales de la salud Areas terapeuticas: Cardiometabolico Padecimientos: Dislipidemia mixta, Hipercolesterolemia Fecha de publicacion: 2023-03-22T00:00:00.000Z Ultima actualizacion: 2023-03-22T18:47:16.000Z ![¿Hasta cuándo seguir el tratamiento después de alcanzar la meta de c-LDL?](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/hasta_cuando_seguir_el_tratamiento_despues_de_alcanzar_la_meta_de_c-ldl-0.jpg) ## Resumen Las guías actuales para disminuir el riesgo cardiovascular se enfocan en disminuir el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (c-LDL) más que el colesterol total, ya que el primero es el que se asocia a un mayor riesgo de presentar eventos cardiovasculares como infarto o accidente cerebrovascular. 1 El tratamiento para disminuir los niveles de c-LDL es un proceso a largo plazo ya que, si bien los medicamentos pueden actuar rápidamente, cambiar el estilo de vida y observar sus efectos puede tomar entre 6 y 12 meses; no obstante, esto no quiere decir que el tratamiento deba suspenderse en ese lapso. ## Contenido Las guías actuales para disminuir el **riesgo cardiovascular** se enfocan en disminuir el **colesterol de lipoproteínas de baja densidad (c-LDL)** más que el colesterol total, ya que el primero es el que se asocia a un mayor riesgo de presentar eventos cardiovasculares como infarto o accidente cerebrovascular. 1 El tratamiento para disminuir los niveles de c-LDL es un proceso a largo plazo ya que, si bien los medicamentos pueden actuar rápidamente, cambiar el estilo de vida y observar sus efectos puede tomar entre 6 y 12 meses; no obstante, esto no quiere decir que el tratamiento deba suspenderse en ese lapso. **También se debe entender que, al cumplir los objetivos, el tratamiento y los cambios en el estilo de vida (así como el tratamiento farmacológico) deben continuar de por vida,** pues en caso de interrumpirse, los niveles de c-LDL se pueden elevar nuevamente, al igual que el riesgo de eventos cardiovasculares. 1 Algunas personas pueden detener el tratamiento debido a los efectos adversos que pudieran llegar a presentarse, sin embargo, son raros y poco frecuentes. Es importante hacerles saber que se puede brindar un medicamento alternativo para que el tratamiento le cause las menores molestias posibles. 1 Asimismo, algunas recomendaciones que se pueden hacer para que el paciente mejore la adherencia al tratamiento y los cambios en el estilo de vida son: Explorar la motivación e identificar ambivalencia. Evaluar pros y contras del cambio, ayudar a construir autoeficacia y confianza y evitar discusiones circulares. ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/hasta_cuando_seguir_el_tratamiento_despues_de_alcanzar_la_meta_de_c-ldl-02.png) ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/hasta_cuando_seguir_el_tratamiento_despues_de_alcanzar_la_meta_de_c-ldl-03.png) Ofrecer ayuda y establecer una alianza entre el paciente y su familia. 2 Involucrar a la pareja y otros miembros de la casa o cuidadores que puedan influir en el estilo de vida del paciente. 2 ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/hasta_cuando_seguir_el_tratamiento_despues_de_alcanzar_la_meta_de_c-ldl-04.png) ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/hasta_cuando_seguir_el_tratamiento_despues_de_alcanzar_la_meta_de_c-ldl-05.png) Usa el método OARS (por sus siglas en inglés); O: preguntas abiertas; A: afirmación; R: escucha reflexiva; S: sintetizar al final de una discusión acerca de los cambios en el estilo de vida. 2 Las recomendaciones deben tomar en cuenta la cultura, los hábitos y la situación particulares de la persona. 2 ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/hasta_cuando_seguir_el_tratamiento_despues_de_alcanzar_la_meta_de_c-ldl-06.png) ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/hasta_cuando_seguir_el_tratamiento_despues_de_alcanzar_la_meta_de_c-ldl-07.png) Utilizar un objetivo SMART (por sus siglas en inglés); S: específico; M: medible; A: alcanzable; R: realista; T: oportuno. 2 Ayudar al paciente a realizar cambios saludables en su estilo de vida es más efectivo a través de programas formales de cuidados preventivos, posiblemente por el seguimiento intensivo y la experiencia multidisciplinaria ofrecida. 2 Por lo que una aproximación que parta del contexto del paciente y su familia resulta más recomendable que enfocarse en un solo factor de riesgo. Esto permite que el tratamiento pueda contemplarse desde distintas áreas de la vida del paciente y lograr optimizar el tratamiento. 2 ## Referencias - Rosenson, Robert S, Cannon Christopher P,l. (2021). Patient education: High cholesterol and lipid treatment options (Beyond the Basics). UpToDate. Recuperado de: High cholesterol and lipid treatment options (Beyond the Basics)[https://www.uptodate.com](https://www.uptodate.com) › contents - François Mach, Colin Baigent, Alberico L Catapano, Konstantinos C Koskinas, Manuela Casula, Lina Badimon, M John Chapman, Guy G De Backer, Victoria Delgado, Brian A Ference, Ian M Graham, Alison Halliday, Ulf Landmesser, Borislava Mihaylova, Terje R Pedersen, Gabriele Riccardi, Dimitrios J Richter, Marc S Sabatine, Marja-Riitta Taskinen, Lale Tokgozoglu, Olov Wiklund, ESC Scientific Document Group, 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk: The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS), European Heart Journal, Volume 41, Issue 1, 1 January 2020, Pages 111–188, [https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz455](https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz455)