# Infecciones respiratorias en niños.
URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/infecciones-respiratorias-ninos  
Tipo: ARTICULO  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Respiratorio  
Padecimientos: Infección de vías respiratorias  
Fecha de publicacion: 2022-02-22T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2026-03-30T22:44:59.001Z  
![Infecciones respiratorias en niños.](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/jf6qv3lwjportadaG.jpg)
## Resumen
Las infecciones respiratorias agudas están clasificadas como Infecciones del Tracto Respiratorio Inferior (ITRI) o Infecciones Respiratorias del Tracto Respiratorio Superior (ITRS). Las ITRS incluyen:
## Contenido
Las infecciones respiratorias agudas están clasificadas como Infecciones del Tracto Respiratorio Inferior (ITRI) o Infecciones Respiratorias del Tracto Respiratorio Superior (ITRS).

Las ITRS incluyen:

- Catarro común
- Laringitis Faringitis/tonsilitis
- Rinitis aguda
- Rinosinusitis aguda
- Otitis media

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El abuso existente en la prescripción de antibióticos contribuye al desarrollo de:

- Resistencia bacteriana
- Eliminación de la microbiota normal intestinal
- Ocasiona efectos adversos

Las complicaciones y consecuencias negativas están incrementando notablemente en Europa y Latinoamérica, aunado al incremento en el uso indiscriminado de antibióticos. 2

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Al respecto, **el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)**, principal sistema de aseguramiento en salud de México por parte del gobierno, cuenta con guías clínicas para el tratamiento adecuado de las ITRS.2 Asimismo, en un estudio realizado en 2015 por Doubova (et al.), se investigó la calidad de la atención en el tratamiento de las ITRS en niños menores de 5 años en consultorios de medicina familiar del IMSS, encontrándose los siguientes datos: 2

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Recomendaciones de manejo

Todas las personas con diagnóstico de faringitis estreptocócica del grupo A deben recibir antibiótico. La primera opción es amoxicilina o penicilina. Y en pacientes alérgicos se recomiendan las cefalosporinas, clindamicina o macrólidos.

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Por un lado, **en niños con diagnóstico de rinosinusitis bacteriana aguda, se recomienda el uso de antibióticos**, enfatizando el hecho de iniciar los antibióticos cuando se observe un cuadro severo inicial o un empeoramiento del cuadro durante la enfermedad. 1

**En niños con diagnóstico de influenza H1N1 se recomienda el uso de antivirales para infecciones confirmadas o altamente sospechosas**. Las guías IDSA (Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América) recomiendan el uso de zanamivir, en lugar de oseltamivir. Por su parte, la OMS (Organización Mundial de la Salud) recomienda el uso de oseltamivir para niños mayores de 1 año con enfermedad progresiva o severa.

**Por otro lado, en niños con otitis media aguda se recomienda un periodo de observación de 2 a 3 días antes del inicio de antibiótico para otitis media aguda leve**. El antibiótico recomendado de primera línea es la amoxicilina, y con beta lactamasa si cuenta con algún factor de riesgo. Otras opciones son amoxicilina/clavulánico, cefalosporinas y macrólidos.

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Las infecciones respiratorias superiores son la principal causa de consulta en niños y, hasta el día de hoy, son la primer causa de una mala prescripción de antibióticos hasta en el 61% de los casos (véase el tópico Resistencia bacteriana y efectos adversos, debido al mal uso de antibióticos), lo que conduce al desarrollo de resistencia bacteriana, pérdida de la microbiota normal e incremento en la incidencia de efectos adversos relacionados a los antibióticos.

**Establecer las pautas y guías para el manejo adecuado de estas patologías seguirá siendo un tema prioritario en sanidad a nivel mundial**.

## Referencias

_Referencia(s):_

- Zeng, L., Zhang, L., Hu, Z., Ehle, E. A., Chen, Y., Liu, L., & Chen, M. (2014). Systematic review of evidence-based guidelines on medication therapy for upper respiratory tract infection in children with AGREE instruments. Plos One, 9(2), e87711. Recuperado de: [https://doi.org/10.1371/journal.pone.0087711](https://doi.org/10.1371/journal.pone.0087711)
- Doubova, S. V., Perez-Cuevas, R., Balandrán-Duarte, D. A., & Rendón-Macías, M. E. (2015). Quality of care for children with upper respiratory infections at Mexican family medicine clinics. Boletín Médico del Hospital Infantil de México, 72(4), 235–241. Recuperado de: [https://doi.org/10.1016/j.bmhimx.2015.07.003](https://doi.org/10.1016/j.bmhimx.2015.07.003)