# La nueva era de la nefrología: ganando tiempo y salud con la prevención integral de la enfermedad renal crónica URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/nueva-era-nefrologia-ganando-tiempo-salud-con-prevencion-integral-enfermedad-renal-cronica Tipo: ARTICULO Audiencia: Profesionales de la salud Areas terapeuticas: Cardiometabolico Padecimientos: Enfermedad renal crónica Fecha de publicacion: 2025-11-18T00:00:00.000Z Ultima actualizacion: 2025-11-18T20:28:35.000Z ![La nueva era de la nefrología: ganando tiempo y salud con la prevención integral de la enfermedad renal crónica](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/la_nueva_era_de_la_nefrologia_ganando_tiempo_y_salud_01.jpg) ## Resumen La enfermedad renal crónica (ERC) se caracteriza por un deterioro o disfunción renal persistente que dura al menos 3 meses y generalmente tiene una trayectoria progresiva e irreversible. Ante el aumento de los trastornos metabólicos, como la hiperuricemia, la dislipidemia, la obesidad y la diabetes mellitus tipo 2, la ERC ahora constituye un importante problema de salud pública a nivel mundial. 1 ## Contenido La enfermedad renal crónica (ERC) se caracteriza por un deterioro o disfunción renal persistente que dura al menos 3 meses y generalmente tiene una trayectoria **progresiva e irreversible.** Ante el aumento de los trastornos metabólicos, como la hiperuricemia, la dislipidemia, la obesidad y la diabetes mellitus tipo 2, la ERC ahora constituye un importante problema de salud pública a nivel mundial. 1 Desafortunadamente, la ERC a menudo pasa **desapercibida** y es **subdiagnosticada,** una gran proporción de los adultos con ERC no saben que la tienen. 2 Esta acorta de manera significativa la esperanza de vida, especialmente en adultos jóvenes, quienes pueden perder hasta varias décadas de vida en comparación con sus pares sin la enfermedad. 3 Aunque no puede curarse, **su progresión puede y debe ser ralentizada.** Estamos en una nueva era en el cuidado de la nefrología, donde la **detección temprana** es crítica para el máximo beneficio de las **terapias tempranas.** 2 ## Pautas de la detección y tratamiento temprano KDIGO 2024 ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/la-nueva-era-de-la-nefrologia-ganando-tiempo-y-salud-02.jpg) Las etiologías principales de la ERC son la **diabetes** mellitus tipo 2 (DM2) y la **hipertensión** arterial. 5 El manejo integral busca mitigar los mecanismos complejos que promueven la progresión, incluyendo el estrés oxidativo y la inflamación crónica. 1 Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 **(iSGLT2)** han demostrado que ralentizan la progresión de la ERC, independientemente de sus efectos glucémicos. 2 Por ejemplo, en el ensayo **CREDENCE,** el tratamiento con canagliflozina se asoció con una disminución del 30% del riesgo relativo del **resultado compuesto primario renal y cardiovascular** (HR 0.70), una reducción del 34% en el riesgo del compuesto renal específico (HR 0.66) y una disminución del 32% en el riesgo de insuficiencia renal terminal (HR 0.68). 6 En relación con la salud cardiovascular, se redujo en un 39% el riesgo de hospitalización por insuficiencia **cardíaca** (HR 0.61) y el riesgo compuesto de muerte cardiovascular, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular en un 20% (HR 0.80). 6 La American Heart Association (AHA) ha enfatizado la interconectividad del riñón, el medio metabólico y el corazón, definiendo el **Síndrome Cardiovascular-Renal-Metabólico** (CKM). 2 ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/la-nueva-era-de-la-nefrologia-ganando-tiempo-y-salud-03.jpg) La integración de la detección temprana, las modificaciones rigurosas del estilo de vida, el **control agresivo de la presión y la glucosa,** y el uso estratégico de **terapias con evidencia sólida** como la canagliflozina, maximizan las posibilidades de retrasar la progresión de la ERC y mejorar los resultados cardiovasculares, lo que se traduce en un tiempo de **vida adicional** y de **mejor calidad** para el paciente. 4 ## Referencias - Zha D, Gao P, Wu X. Role of metabolic abnormalities during the progression of chronic kidney disease and preventive strategies. Int J Med Sci. 2025;22(14):3543. - Davis JS, Zuber K. Chronic kidney disease: updates, priorities, and current challenges. Nurs (Lond). 2025;55(11):17-24. - Kula AJ, Prince DK, Katz R, et al. Mortality burden and life- years lost across the age spectrum for adults living with CKD. Kidney360. 2023;4(5):615-21. - Levin A, Ahmed SB, Carrero JJ, et al. Executive summary of the KDIGO 2024 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease: known knowns and known unknowns. Kidney Int. 2024;105(4):684-701.