# Osteoartrosis y calidad de vida posterior al reemplazo articular total  de rodilla
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Tipo: ARTICULO  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Analgesía  
Padecimientos: Osteoartrosis  
Fecha de publicacion: 2023-05-23T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2023-06-05T14:12:26.000Z  
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## Resumen
La osteoartritis (OA) , también conocida como «osteoartrosis» o «enfermedad degenerativa de las articulaciones», es una enfermedad de las articulaciones sinoviales. 1 Se caracteriza por el deterioro y pérdida progresiva del cartílago articular con cambios estructurales y funcionales concomitantes en toda la articulación, incluyendo la sinovia, el menisco (en la rodilla), los ligamentos periarticulares y el hueso subcondral. 1
## Contenido
La **osteoartritis (OA)**, también conocida como «osteoartrosis» o «enfermedad degenerativa de las articulaciones», es una enfermedad de las articulaciones sinoviales. 1

**Se caracteriza por el deterioro y pérdida progresiva del cartílago articular con cambios estructurales y funcionales concomitantes en toda la articulación,** incluyendo la sinovia, el menisco (en la rodilla), los ligamentos periarticulares y el hueso subcondral. 1

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La OA es una de las formas más comunes, costosas y discapacitantes de enfermedad articular, incluso es mucho más común que la **artritis reumatoide (AR)** y otras formas de enfermedad articular. 1

### Factores de riesgo importantes para el desarrollo de esta enfermedad 1

- Edad
- Obesidad
- Enfermedad metabólica

### Por lo general se acepta que la OA es una enfermedad inflamatoria y biomecánica de todo el órgano que está influenciada por varios factores: 1

- La forma y displasia de la articulación
- Obesidad
- Sinovitis
- Las proteínas del complemento
- Los mediadores inflamatorios sistémicos

- Inflamación relacionada con la edad
- Inmunidad innata
- La inflamación de bajo grado inducida por el síndrome metabólico
- Diabetes mellitus

### Factores de riesgo asociados con el desarrollo de la osteoartritis

La **osteoartritis (OA) de rodilla** es un problema prevalente que provoca dolor y limitación funcional, especialmente en los adultos mayores (>80% en población mayor de 65 años). 2

La osteoartritis afecta a 400 millones de personas alrededor del mundo. 3

**La osteoartritis de rodilla está presente en el 87% de los casos de OA y es la principal causa de dolor en las rodillas. 3**

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Los tratamientos comunes para la osteoartritis implican el uso de medicamentos; por ejemplo, medicamentos**antiinflamatorios****no esteroideos (AINE). 2**

Sin embargo, otros enfoques de tratamiento implican **fisioterapia;** por ejemplo, caminar hacia atrás con estabilidad estática. 2

La **artrosis terminal** provoca una disminución del autocuidado e incluso discapacidad debido al dolor articular, situación que llega a ocasionar una pérdida en la calidad de vida; este tipo de artrosisterminal requiere de un reemplazo total de rodilla o **artroplastia de rodilla,** que alivia el dolor, mejora la función a largo plazo y restaura la movilidad. 2

**El reemplazo total de rodilla** se considera una opción rentable y con excelente supervivencia a largo plazo, así como variaciones sustanciales en las tasas entre diferentes países. **De hecho, se reporta hasta un 20% de insatisfacción posterior al procedimiento. 2**

### La artroplastia total de rodilla y cadera son de los procedimientos de reemplazo articular más realizados a nivel mundial. 4

Al respecto, un metaanálisis reportó la calidad de vida a mediano y largo plazo postoperatorio, y encontró un porcentaje de **75% de satisfacción a 5 años** (Shan et al., 2015). 5

Los factores asociados con mala calidad de vida son diversos y deben considerarse para el cuidado posterior al reemplazo. 4

Otros beneficios del reemplazo total de rodilla es la mejora en las actividades de la vida diaria. Alrededor del 56% de los pacientes presentan un nivel de actividad elevada y son capaces de realizar actividad física regular, al igual que labores domésticas pesadas y actividades deportivas moderadas. 5

## Referencias

- Mobasheri, A., & Batt, M. (2016). An update on the pathophysiology of osteoarthritis. Annals of physical and rehabilitation medicine, 59(5-6), 333–339. [https://doi.org/10.1016/j.rehab.2016.07.004](https://doi.org/10.1016/j.rehab.2016.07.004)
- Al Thaher, Y., Alfuqaha, O. A., & Dweidari, A. (2021). Health-Related Quality of Life and Outcome after Total Knee Replacement: Results from a Cross-Sectional Survey in Jordan. Advances in Orthopedics, 2021, 1-8. [https://doi.org/10.1155/2021/5506809](https://doi.org/10.1155/2021/5506809)
- Chang, J., Fu, M., Cao, P., Ding, C., & Wang, D. (2022). Patient-Reported Quality of Life Before and After Total Knee Arthroplasty: A Multicenter Observational Study. Patient preference and adherence, 16, 737–748. [https://doi.org/10.2147/PPA.S357632](https://doi.org/10.2147/PPA.S357632)
- Canovas, F., & Dagneaux, L. (2018). Quality of life after total knee arthroplasty. Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, 104(1), S41-S46. [https://doi.org/10.1016/j.otsr.2017.04.017](https://doi.org/10.1016/j.otsr.2017.04.017)
- Shan, L., Shan, B., Suzuki, A., Nouh, F., & Saxena, A. (2015). Intermediate and long-term quality of life after total knee replacement: a systematic review and meta-analysis. The Journal of bone and joint surgery. American volume, 97(2), 156–168. [https://doi.org/10.2106/JBJS.M.00372](https://doi.org/10.2106/JBJS.M.00372)
