# Percepción del paciente sobre el asesoramiento médico para la lumbalgia aguda
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Tipo: ARTICULO  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Analgesía  
Padecimientos: Lumbalgia  
Fecha de publicacion: 2024-09-03T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2024-09-03T22:50:57.000Z  
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## Resumen
La lumbalgia aguda es una patología común, con una prevalencia de por vida que supera el 80%. 1 Aunque el pronóstico general suele ser benigno, entre el 10% y el 15% de estos pacientes desarrollan lumbalgia crónica. 1
## Contenido
La **lumbalgia aguda** es una patología común, con una **prevalencia de por vida que supera el 80%. 1**

Aunque el pronóstico general suele ser benigno, entre el 10% y el 15% de estos pacientes desarrollan **lumbalgia crónica. 1**

Las guías clínicas recomiendan que los profesionales de la salud expliquen a los pacientes con lumbalgia aguda la naturaleza de la afección, su pronóstico generalmente favorable, y que les aconsejen mantenerse activos, evitar el reposo en cama y seguir trabajando. Además de estas recomendaciones, **se suelen añadir enfoques basados en la ciencia del dolor y en principios de ergonomía. 2**

**Este pequeño porcentaje representa tres cuartas partes del total de los costos directos e indirectos** asociados con la atención médica y la pérdida de productividad debido a la lumbalgia. 1

La ciencia del dolor busca cambiar creencias inadecuadas, proporcionando información sobre la biología del dolor y su función protectora. **Los principios de ergonomía,** en cambio, se centran en la biomecánica, explicando cómo ciertas posturas y la sobrecarga de la columna pueden causar dolor y discapacidad, y enseñando a los pacientes a reducir la tensión en la columna mediante una buena postura y técnicas de levantamiento seguras. 2

Un estudio realizado por Augustine (et al., 2024) exploró las percepciones de los pacientes sobre estos consejos, recogiendo datos cualitativos para entender mejor sus sentimientos, pensamientos y expectativas en relación con el tratamiento de la lumbalgia aguda. 2

En este experimento, 2,200 participantes con lumbalgia aguda (con una duración del dolor de hasta 6 semanas) fueron asignados aleatoriamente para recibir uno de **tres tipos de consejos: consejos basados en guías clínicas, consejos basados en guías combinados con mensajes breves sobre la ciencia del dolor, o consejos basados en guías con la adición de principios de ergonomía. 2**

### Después de recibir el consejo, se pidió a los participantes que respondieran dos preguntas clave:

_"¿Cómo te haría sentir este consejo si te lo diera un profesional de la salud?"_

_"¿Qué tratamientos crees que necesitarías después de recibir este consejo?"_

**Las respuestas de los participantes fueron codificadas y analizadas por dos investigadores mediante un enfoque de análisis de contenido deductivo. 2**

Los resultados, basados en 4400 respuestas de texto libre, mostraron que **hubo pocas o ninguna diferencia en los sentimientos, pensamientos y expectativas de los participantes** tras recibir cualquiera de los tres tipos de consejos para la lumbalgia aguda. (Ver tabla 1). 2

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Este estudio subraya que, independientemente de los enfoques utilizados en el tratamiento del dolor lumbar, **tres elementos clave permanecen constantes: mantenerse activo, realizar ejercicio y el uso de medicamentos (AINE)** son fundamentales para su manejo eficaz. 2

Sin embargo, un pequeño porcentaje (entre un 3% y un 4%) expresó descontento o frustración con el consejo. La mayoría consideró que no necesitaba ningún tratamiento adicional más allá de mantenerse activos, seguidos por el ejercicio y la medicación. 2

En conclusión, el estudio encontró que los consejos basados en guías clínicas, tanto solos como en combinación, con mensajes breves sobre la ciencia del dolor o principios de ergonomía, generaron principalmente sentimientos positivos, tranquilidad y empoderamiento enlas personas con lumbalgia aguda, sin diferencias significativas entre los diferentes tipos de consejos ofrecidos. 1, 2

## Referencias

- Wertli, M. M., Rasmussen-Barr, E., Weiser, S., Bachmann, L. M., & Brunner, F. (2014). The role of fear avoidance beliefs as a prognostic factor for outcome in patients with nonspecific low back pain: a systematic review. The spine journal : official journal of the North American Spine Society, 14(5), 816–36.e4. [https://doi.org/10.1016/j.spinee.2013.09.036](https://doi.org/10.1016/j.spinee.2013.09.036)
- Augustine, L., Zadro, J., Maher, C., Traeger, A. C., Jones, C., West, C. A., Yang, J., O'Keeffe, M., Jenkins, H., McAuley, J. H., & Ferreira, G. E. (2024). Perceptions of advice for acute low back pain: a content analysis of qualitative data collected in a randomised experiment. BMJ open, 14(7), e079070. [https://doi.org/10.1136/bmjopen-2023-079070](https://doi.org/10.1136/bmjopen-2023-079070)
