# ¿Qué es el colesterol Lp(a) y cuál es su impacto en la salud cardiovascular?
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Tipo: ARTICULO  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Cardiometabolico  
Fecha de publicacion: 2022-11-14T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2022-11-16T11:49:36.000Z  
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## Resumen
La lipoproteína (a) , también conocida como Lp(a) , es una proteína que transporta colesterol y pertenece al grupo de las proteínas de baja densidad (LDL o colesterol malo) , la cual es un factor de riesgo establecido y genéticamente determinado para la aterosclerosis, enfermedad arterial coronaria, accidente cerebrovascular, trombosis. 1 Los niveles de Lp(a) superiores a 50 mg/ dL se correlacionan con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. 1
## Contenido
La **lipoproteína (a)**, también conocida como **Lp(a)**, es una proteína que transporta colesterol y pertenece al grupo de las proteínas de baja densidad **(LDL o colesterol malo)**, la cual es un factor de riesgo establecido y genéticamente determinado para **la aterosclerosis, enfermedad arterial coronaria, accidente cerebrovascular, trombosis. 1**

**Los niveles de Lp(a) superiores a 50 mg/ dL se correlacionan con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. 1**

La detección de personas con Lp(a) elevada puede ayudar a identificar a aquellas que requieran una terapia de disminución de lípidos más agresiva y un manejo del riesgo de enfermedad cardiovascular. 1

Se ha sugerido que la Lp(a) podría proporcionar una posible explicación para las personas más jóvenes que experimentan enfermedad de las arterias coronarias con o sin otros factores de riesgo. 1

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Así mismo, a nivel internacional, existe un desacuerdo general sobre las pautas de detección de esta proteína. Hasta la fecha, no existe una terapia específica para el tratamiento de la Lp(a) elevada. 1

La mayoría de los exámenes de detección generalizados tienen como objetivo identificarlo como un factor de riesgo existente y, posteriormente, buscar optimizar la salud cardiaca general como tratamiento primario. 1

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### La Lp(a) es una promotora general de la aterosclerosis y la trombosis (formación de coágulos). 1

La Lp(a) induce la aterosclerosis, ya que transporta el colesterol y conduce a la formación de lesiones ateroscleróticas _(véase el tópico: **[Papel del colesterol malo (LDL) en la aterosclerosis y enfermedad coronaria](https://medpoint.com.mx/articulo/papel-colesterol-malo-ldl-aterosclerosis-enfermedad-coronaria)**)_. Este mecanismo finalmente conduce a la deposición de colesterol dentro de las placas ateroscleróticas. 1

### Pruebas diagnósticas

La prueba de Lp(a) determina el nivel de esta lipoproteína en la sangre; sus resultados se utilizan para diagnosticar varias enfermedades, especialmente las relacionadas con el corazón. 1

De igual modo, los niveles altos de lipoproteína (a) en la sangre pueden significar un alto riesgo de **enfermedad cardiaca y accidente cerebrovascular. 12**

### ¿Por qué se debe realizar una prueba de Lp(a)?

**El médico de cabecera puede recomendar la prueba de lipoproteína (a) para diagnosticar enfermedades del corazón. 12**

En algunos casos, los médicos pueden usar la prueba para detectar el riesgo de enfermedad cardiaca o accidente cerebrovascular antes de que la enfermedad real comience a mostrar síntomas. 2

Los resultados de la prueba también pueden mostrar si se necesita usar medicamentos para reducir el colesterol. Dependiendo de los síntomas, el médico puede recomendar otras pruebas:

- **Perfil completo de colesterol**
- **Perfil lipídico completo**
- **Cateterización cardiaca**

- **Prueba de estrés**
- **Electrocardiografía**

### ¿Qué causa los niveles elevados de Lp(a)?

Los niveles de lipoproteína (a) en sangre normalmente se mantienen constantes; sin embargo, **la genética juega un papel importante;** en caso de que haya familiares con niveles elevados de lipoproteína (a), es más probable padecer esta condición. 2

### Algunas condiciones médicas también pueden aumentar estos niveles

- **Insuficiencia renal**
- **Diabetes no controlada**
- **Hipercolesterolemia** (un nivel excesivo de colesterol en la sangre)
- **Hipotiroidismo** (glándula tiroidea deficiente en la producción de la hormona tiroidea)
- **Agotamiento de estrógeno**
- **Síndrome nefrótico:** afección que causa la hinchazón de los riñones, aumento de los niveles de colesterol y lipoproteína (a) en la sangre, así como bajos niveles de proteínas.

### ¿Se pueden bajar los niveles de lipoproteína (a)?

Aunque el estilo de vida no tiene un impacto significativo en los niveles de lipoproteína (a), hay algunos aspectos que pueden reducir los factores de riesgo respecto al desarrollo de las enfermedades cardiacas:

**Mantener una dieta saludable** baja en grasas saturadas, eliminar los carbohidratos refinados y los alimentos procesados en la dieta; en su lugar, comer verduras saludables y alimentos con fibra. 2

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**Controlar el peso y la obesidad.** Bajar de peso puede ayudar a mantener a raya los problemas cardiacos, especialmente si existen niveles altos de lipoproteína (a). 2

**Dejar de fumar.** Fumar es un hábito que aumenta el riesgo de padecer enfermedades cardiacas y cáncer de pulmón. 2

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**Hacer ejercicio regularmente.** El ejercicio es importante para mantener la salud de su corazón. Como norma general, se debe realizar actividad física moderada durante 30 minutos todos los días durante al menos 5 días a la semana. 2

**La lipoproteína o colesterol Lp(a) es una proteína transportadora de colesterol altamente aterogénico**, el cual favorece la aparición de enfermedades cardiovasculares en edades tempranas tales como el infarto al corazón, embolias cerebrales y la formación de coágulos (trombosis).

Su estudio y detección aún no está claro en qué personas se deba realizar ni tampoco un tratamiento específico; sin embargo, mantener un estilo de vida saludable sí forma parte del manejo para la reducción del riesgo cardiaco derivado de esta condición.

## Referencias

- Farzam K, Senthilkumaran S. (2022). Lipoprotein A. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570621/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570621/)
- Weishaupt, J. (2021). What Is a Lipoprotein (a) Test? WebMD. [https://www.webmd.com/heart-disease/what-is-lipoprotein-test](https://www.webmd.com/heart-disease/what-is-lipoprotein-test)
