# La resistencia a la insulina en adolescentes
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Tipo: ARTICULO  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Cardiometabolico  
Padecimientos: Resistencia a la insulina  
Fecha de publicacion: 2021-10-06T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2026-03-30T22:44:58.921Z  
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## Resumen
La definición del síndrome de resistencia a la insulina o síndrome metabólico varía de acuerdo con la asociación; por ejemplo, la OMS lo define como una glucosa alterada/diabetes o resistencia a la insulina, asociándolo con dislipidemia, hipertensión, obesidad y microalbuminuria. Por un lado, la resistencia a la insulina es un factor predictivo para la diabetes tipo 2, y la hiperinsulinemia en la niñez ha sido asociada a un mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad. 1, 2
## Contenido
**La definición del síndrome de resistencia a la insulina o síndrome metabólico varía de acuerdo con la asociación;** por ejemplo, la OMS lo define como una glucosa alterada/diabetes o resistencia a la insulina, asociándolo con dislipidemia, hipertensión, obesidad y microalbuminuria.

- Por su parte, la definición de la Sociedad Europea contempla, si bien una resistencia a la insulina e hiperinsulinemia, también **la condición de que exista más de dos de los siguientes fenómenos: glucosa alterada en ayunas, dislipidemia, hipertensión y obesidad central.**
- Asimismo, el Programa Nacional de Educación del Colesterol (NCEP/ATP III) lo define como: **elevación de la glucosa en ayunas, hipertrigliceridemia, bajo nivel de colesterol HDL, hipertensión y obesidad central.** **1**
- **En niños actualmente no hay una definición internacional aceptada, sin embargo, se sabe que la circunferencia de la cintura en niños y adolescentes** (>33% de grasa corporal y circunferencia de cintura >71 cm) es el mejor predictor de síndrome metabólico para ellos. 1
- **El síndrome de resistencia a la insulina se asocia a un incremento en la morbilidad y mortalidad en la población**, así como a un gran número de alteraciones metabólicas y enfermedades cardiometabólicas, incluyendo:
- **Microalbuminuria**
- **Esteatosis hepática**
- **Diabetes tipo 2**
- **Apnea obstructiva**
- **Ovario poliquístico**
- **Incremento de marcadores inflamatorios**
- **Enfermedades isquémicas cardiacas tempranas**

**Por un lado, la resistencia a la insulina es un factor predictivo para la diabetes tipo 2,** y la hiperinsulinemia en la niñez ha sido asociada a un mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad. 1, 2

- **Como la resistencia a la insulina también correlaciona con la hipertrigliceridemia y la hipertensión, al igual que altos niveles de proteína C reactiva,** bajos niveles plasmáticos de HDL e incremento de los factores de riesgo cardiometabólicos, ésta representa un factor de riesgo cardiovascular por sí solo. 2

**La resistencia a la insulina incrementa el desarrollo de aterosclerosis, la presencia de marcadores inflamatorios y se asocia a disfunción endotelial.** **2**

- **El incremento en la prevalencia de diabetes tipo 2 enciende los focos rojos de la epidemia de obesidad en niños y adolescentes,**pues el inicio temprano de la enfermedad cardiovascular y renal es un riesgo presente en jóvenes, al igual que la disminución de la visión. 1

**La resistencia a la insulina en niños y adolescentes también se asocia a un incremento de la grasa visceral y al desarrollo de hígado graso no alcohólico.** **2**

Aunque los factores como la historia familiar y la etnia juegan un rol, el factor de riesgo más importante para diabetes tipo 2 es la obesidad en niños, **siendo que uno de cada cuatro niños y adolescentes con obesidad ya tienen una alteración en el metabolismo de la glucosa.** **1**

- Ante esto, la prevención **primaria consistente en prevenir los factores de riesgo modificables, por ejemplo:**
- **La obesidad materna**
- **La diabetes gestacional**
- **La desnutrición materna**
- **El tabaquismo durante el embarazo**
- **La estimulación de la lactancia materna** (previene la obesidad en niños)
- **Finalmente, también la actividad física debe ser promovida en todos los niños y debe estar acompañada de programas educativos** con el objetivo de evitar la ganancia excesiva de peso en un primer nivel de atención.

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## Referencias

_Referencia(s):_

- Steinbeck, K. S. (2004). Insulin resistance syndrome in children and adolescents: clinical meaning and indication for action. International Journal of Obesity, 28(7), 829–832. Recuperado de: [https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0802723](https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0802723)
- Tagi, V. M., Giannini, C., & Chiarelli, F. (2019). Insulin Resistance in Children. Frontiers in endocrinology, 10, 342. Recuperado de: [https://doi.org/10.3389/fendo.2019.00342](https://doi.org/10.3389/fendo.2019.00342)