# Revisión sistemática y metaanálisis de la frecuencia de apnea obstructiva del sueño en pacientes con rinitis alérgica URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/revision-sistematica-metaanalisis-frecuencia-apnea-obstructiva-sueno-pacientes-con-rinitis Tipo: ARTICULO Audiencia: Profesionales de la salud Areas terapeuticas: Cardiometabolico Padecimientos: Rinitis alérgica Fecha de publicacion: 2025-11-21T00:00:00.000Z Ultima actualizacion: 2025-11-21T12:17:32.000Z ![Revisión sistemática y metaanálisis de la frecuencia de apnea obstructiva del sueño en pacientes con rinitis alérgica](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/revision_sistematica_y_metaanalisis_de_la_frecuencia_de_apnea_01.jpg) ## Resumen El asma y la rinitis alérgica (RA) son afecciones respiratorias alérgicas muy comunes que con frecuencia se presentan juntas, lo que aumenta su carga de enfermedad y repercute negativamente en la calidad de vida de los pacientes. 1 En la rinitis alérgica, la congestión nasal crónica puede predisponer al colapso de las vías respiratorias superiores y a trastornos respiratorios nocturnos al aumentar la resistencia nasal y, con frecuencia, forzar la respiración bucal.... ## Contenido El asma y la rinitis alérgica (RA) son afecciones respiratorias alérgicas muy comunes que con frecuencia se presentan juntas, lo que aumenta su carga de enfermedad y repercute negativamente en la **calidad de vida** de los pacientes. 1 En la rinitis alérgica, la congestión nasal crónica puede predisponer al colapso de las vías respiratorias superiores y a trastornos respiratorios nocturnos al aumentar la resistencia nasal y, con frecuencia, forzar la respiración bucal. Este patrón respiratorio puede forzar la mandíbula hacia abajo, lo que reduce el diámetro faríngeo y amplifica la restricción del flujo de aire durante el sueño. 1 ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/revision-sistematica-metaanalisis-frecuencia-apnea-obstructiva-sueno-pacientes-rinitis-alergica-02.jpg) **Imagen:** Polisomnografia con apnea del sueño Con el tiempo, esto puede favorecer el colapso de las vías respiratorias superiores durante el sueño, lo que conlleva alteraciones en los patrones respiratorios y mayor somnolencia diurna. 1 **La somnolencia diurna, la fatiga y los dolores de cabeza también se observan en pacientes con rinitis alérgica. 2** Existen varias explicaciones: En primer lugar, los síntomas de la rinitis alérgica, en particular la rinorrea y la congestión, pueden contribuir a una mala calidad del sueño y, por lo tanto, a la acumulación de fatiga. 2 En segundo lugar, se ha informado que varios mediadores inflamatorios están asociados con la mala calidad del sueño, incluida la histamina, un mediador conocido que regula el ciclo sueño-vigilia, la activación, la cognición y la memoria. 2 Estudios previos demostraron que la obstrucción nasal puede ser un factor de riesgo independiente para la AOS (definida por un índice apnea-hipopnea ≥15 eventos por hora). 2 Si bien se ha informado de un mayor impacto de la comorbilidad entre alergia respiratoria y apnea obstructiva del sueño (AOS), la asociación entre la enfermedad alérgica y la AOS no está claramente establecida. 1 ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/revision-sistematica-metaanalisis-frecuencia-apnea-obstructiva-sueno-pacientes-rinitis-alergica-03.jpg) **Imagen:** Paciente realizándose una polisomnografía ## Revisión sistemática y metaanálisis Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis que tuvo como objetivo evaluar si los pacientes adultos con asma o rinitis alérgica presentan una mayor frecuencia de AOS en comparación con los pacientes sin enfermedades alérgicas respiratorias. 1 Esta revisión incluyó **12 estudios observacionales** que comparan participantes adultos (≥18 años) con diagnóstico de asma/rinitis alérgica frente a participantes sin estas afecciones, en relación con la frecuencia de apnea obstructiva del sueño diagnosticada mediante polisomnografía. 1 Cuatro estudios evaluaron la asociación entre la rinitis alérgica y la AOS. Estos cuatro estudios se incluyeron en el metaanálisis que arrojó un OR combinado de 2.4 (IC 95 % = 1.1-5.3). Esto corresponde a 49 episodios adicionales de AOS por cada 1000 personas con RA **(Ilustración 1).** ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/revision-sistematica-metaanalisis-frecuencia-apnea-obstructiva-sueno-pacientes-rinitis-alergica-04.jpg) **Ilustración 1:** Forest plot que muestra la asociación entre la rinitis alérgica y la apnea obstructiva del sueño.1 También se incluyeron nueve estudios que examinaron la relación entre el asma y la AOS, obteniendo un OR combinado de 1.4 (IC 95 % = 0.9-2.2). Esto se corresponde con 64 episodios adicionales de AOS por cada 1000 personas con asma. 1 Se observaron diferencias en la somnolencia diurna y en las puntuaciones de riesgo de AOS entre los pacientes con y sin RA, lo que destaca el posible papel de la inflamación alérgica en la disfunción relacionada con el sueño. 1 Si bien la gravedad general de la AOS, medida mediante el índice de apnea- hipopnea y los parámetros de saturación de oxígeno, no difirió sustancialmente entre los grupos, las puntuaciones más elevadas en las escalas de somnolencia de Epworth y STOP-Bang en los pacientes con RA sugieren que estos pacientes presentan mayor sintomatología y que se les debería preguntar sobre la calidad de su sueño y la somnolencia diurna durante la anamnesis. 1 ## Conclusión En esta revisión se observó una asociación entre las enfermedades alérgicas respiratorias y la apnea obstructiva del sueño, con un enlace mayor en la rinitis alérgica que en el asma. 1 ## Referencias - Barros Ferreira N, Ponte A, Grande AC, Pimenta AC, Pinto CS, Bousquet J, et al. Frequency of obstructive sleep apnea in patients with asthma or allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis. Sleep Med. 2025 Oct 1;134:106705. - Chirakalwasan N, Ruxrungtham K. The linkage of allergic rhinitis and obstructive sleep apnea. Asian Pac J Allergy Immunol. 2014;32:276–86.