# El riesgo de desarrollar aterosclerosis comienza desde la primera década de vida
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Tipo: ARTICULO  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Cardiometabolico  
Padecimientos: Aterosclerosis  
Fecha de publicacion: 2023-04-20T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2023-10-05T18:29:50.000Z  
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## Resumen
La aterosclerosis cardiovascular es una de las principales causas de muerte, y si bien estos eventos rara vez se presentan en la juventud, la evidencia sugiere que las lesiones ateroscleróticas comienzan en la infancia. 1 Las dislipidemias infantiles representan uno de los principales factores de riesgo que aceleran el proceso ya que la acumulación lipídica induce inflamación vascular y el desarrollo de pequeñas acumulaciones grasas que progresan a placas ateroscleróticas. 1
## Contenido
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La **aterosclerosis cardiovascular** es una de las principales causas de muerte, y si bien estos eventos rara vez se presentan en la juventud, la evidencia sugiere que las lesiones ateroscleróticas comienzan en la infancia. 1

Las **dislipidemias infantiles** representan uno de los principales factores de riesgo que aceleran el proceso ya que la acumulación lipídica induce inflamación vascular y el desarrollo de pequeñas acumulaciones grasas que progresan a **placas ateroscleróticas.** 1

Si bien existen infantes que pertenecen a familias con **hipercolesterolemia**, un factor importante a considerar es la mayor incidencia de obesidad y sobrepeso en la población infantil, cuyas alteraciones lipídicas se asocian de manera frecuente con estas condiciones. **De hecho, los estudios demuestran que los niveles lipídicos en la infancia se correlacionan con los niveles en la adultez. 1, 2**

Acerca de los componentes lipídicos, como bien se sabe, el **colesterol de lipoproteínas de baja densidad (c-LDL)** es uno de los principales factores de riesgo asociados al riesgo cardiovascular, por lo que la National Heart Lung and Blood Institute ha establecido ciertos rangos de c-LDL para el caso de los infantes: 1

El tratamiento para los niños con alteraciones en los niveles lipídicos, sobre todo de c-LDL, consiste principalmente en realizar cambios en el estilo de vida que contemplen llevara cabo una dieta adecuada, realizar actividad física diaria, mejorar el peso corporal y evitar cualquier adicción; **asimismo, limitar el tiempo que pasan frente a las pantallas es muy importante, pues se ha visto que por cada hora frente a la televisión, después de dos horas, existe una correlación con los altos niveles dec-LDL. 1, 2**

Por otro lado, el tratamiento farmacológico debe basarse en los niveles lipídicos,la edad del infante, la presencia de otros factores de riesgo cardiovasculares y la historia familiar. No obstante, aquellos que presenten niveles de c-LDL >250mg/dL deben consultar a un especialista en lípidos para obtener un tratamiento farmacológico ideal, ya que no todos los medicamentos disponibles son aptos para esta población. 1, 2

Una de las primeras opciones como tratamiento farmacológico son las estatinas, posteriormente, se pueden dar **ezetimiba** y **resinas** de unión a ácidos biliares; solo en casos muy graves se podría optar por nuevos fármacos o aféresis lipídica. 1

### Consideraciones para un estilo de vida saludable

- Límite de ingesta total 25-30%,grasas saturadas <7% y colesterol <200 mg por día
- Alta en fibra
- Evitar grasas trans
- Favorecer las grasas monoinsaturadas

**Evitar exposición al****tabaco****Estatinas**

- Opción de primera línea
- De 6 a 10 años
- Comienza con la dosis más baja disponible

**Actividad física**

- Al menos 30 a 60 minutos diarios de actividad moderada a vigorosa

**Ezetimiba**

- Opción de segunda línea
- Desde los 10 años de edad

**Tiempo frente a pantallas**

- Limitar a un máximo de 2 horas
- Desde los 10 años de edad

**Secuestradores de ácidos biliares**

- Opción de segunda línea
- Desde los 10 años de edad

**Reducción de peso**

## Referencias

- Fiorentino, R., & Chiarelli, F. (2021). Treatment of Dyslipidaemia in Children. Biomedicines, 9(9), 1078. [https://doi.org/10.3390/biomedicines9091078](https://doi.org/10.3390/biomedicines9091078)
- Mosca, S., Araújo, G., Costa, V., Correia, J., Bandeira, A., Martins, E., Mansilha, H., Tavares, M., & Coelho, M. P. (2022). Dyslipidemia Diagnosis and Treatment: Risk Stratification in Children and Adolescents. Journal of nutrition and metabolism, 2022, 4782344. [https://doi.org/10.1155/2022/4782344](https://doi.org/10.1155/2022/4782344)
