# Tratamiento agudo y preventivo de la cefalea relacionada con COVID-19 URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/tratamiento-agudo-preventivo-cefalea-relacionada-con-covid-19 Tipo: ARTICULO Audiencia: Profesionales de la salud Areas terapeuticas: Analgesía Padecimientos: Cefalea, COVID Fecha de publicacion: 2024-08-28T00:00:00.000Z Ultima actualizacion: 2024-08-29T13:19:23.000Z ![Tratamiento agudo y preventivo de la cefalea relacionada con COVID-19](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/tratamiento_agudo_y_preventivo_de_la_cefalea_relacionada_con_covid-19-2.jpg) ## Resumen La cefalea es uno de los síntomas más incapacitantes del COVID-19 prolongado, y puede presentarse sola o junto a otros síntomas. 1 Aunque sus, características, fisiopatología y manejo no se comprenden completamente, la evidencia creciente está comenzando a definir sus características clínicas, algunos mecanismos fisiopatológicos y recomendaciones iniciales de tratamiento. 1 ## Contenido La **cefalea** es uno de los síntomas más incapacitantes del **COVID-19** prolongado, y puede presentarse sola o junto a otros síntomas. 1 Aunque sus, características, fisiopatología y manejo no se comprenden completamente, la evidencia creciente está comenzando a definir sus características clínicas, algunos mecanismos fisiopatológicos y recomendaciones iniciales de tratamiento. 1 La evidencia más reciente sobre la cefalea en el COVID-19 prolongado informa que es un síntoma común durante la fase aguda de la enfermedad, que **afecta entre el 14% y el 60% de los pacientes. Con una prevalencia del 18%,** es el quinto síntoma más común en el COVID-19 prolongado, después de la fatiga, disnea, mialgia y tos. 1 La cefalea del COVID-19 prolongado puede clasificarse según la presentación clínica, síntomas asociados, variante viral o criterios diagnósticos de la **Clasificación Internacional de Cefaleas (ICHD-3). 1** A menudo se manifiesta de manera similar a la **cefalea diaria persistente nueva** (NDPH) debido a su relación temporal y resistencia al tratamiento, aunque no todas las cefaleas del COVID-19 prolongado son diarias. 1 **Estas cefaleas pueden ser intermitentes o crónicas, y están asociadas con un impacto significativo en la funcionalidad y comorbilidades psicológicas.** La cefalea del COVID-19 suele clasificarse como atribuida a una infección viral sistémica y se presenta con mayor frecuencia como una cefalea tensional bilateral y opresiva, más común que el fenotipo migrañoso. **Se sugiere un enfoque diagnóstico y terapéutico para su manejo, con futuras investigaciones enfocadas en mejorar el abordaje clínico diario de estos pacientes. 1** Con el creciente número de personas que sufren de cefaleas relacionadas con COVID-19, la evidencia sobre su tratamiento agudo y preventivo es casi inexistente. En este contexto, **nuestro objetivo fue describir la efectividad de los tratamientos agudos y preventivos más utilizados en un entorno real. 2** Noventa y tres pacientes requirieron al menos un tratamiento agudo. De estos, el 63% necesitó al menos dos tratamientos agudos, el 33% al menos tres, el 16% al menos cuatro, el 9% al menos cinco, el 6% al menos seis y el 1% al menos siete. 2 El tratamiento más utilizado fue el paracetamol (46%), seguido por el ibuprofeno (44%), triptanos (28%), metamizol (26%), naproxeno y **dexketoprofeno** (20% cada uno), tramadol (5%), dihidroergotamina (2%), diclofenaco, codeína, aspirina y celecoxib (1% cada uno). 2 Entre estos tratamientos, el **dexketoprofeno** mostró la mayor proporción de pacientes que reportaron consistentemente (más del 50% de las veces) una respuesta libre de dolor a las dos horas después de su uso, alcanzando un 58.8%. 2 Este hallazgo destaca la eficacia del dexketoprofeno frente a otros medicamentos, como los triptanos (57.7%), el ibuprofeno (54.3%) y el paracetamol (43.1%). **La Figura 1 ilustra la proporción de pacientes que informaron cada tipo de respuesta. 2** ### Figura 1 | Respuesta a medicamentos en la fase aguda ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/tratamiento-agudo-preventivo-cefalea-relacionada-con-covid-19-1.png) El **dexketoprofeno** se destaca como el tratamiento más eficaz para la cefalea relacionada con COVID-19, mostrando una respuesta libre de dolor en más del 50% de los pacientes a las dos horas de su administración. Comparado con otros tratamientos, como los triptanos, el ibuprofeno y el paracetamol, destacando su utilidad en el manejo de esta condición. 1, 2 ## Referencias - Tana, C., Bentivegna, E., Cho, SJ. et al. Long COVID headache. J Headache Pain 23, 93 (2022). [https://doi.org/10.1186/s10194-022-01450-8](https://doi.org/10.1186/s10194-022-01450-8) - García-Azorín, D., García-Ruiz, C., Sierra-Mencía, Á., González-Osorio, Y., Recio-García, A., González-Celestino, A., García-Iglesias, C., Planchuelo-Gómez, Á., Íñiguez, A. E., & Guerrero-Peral, Á. L. (2024). Acute and Preventive Treatment of COVID-19-Related Headache: A Series of 100 Patients. Life (Basel, Switzerland), 14(7), 910. [https://doi.org/10.3390/life14070910](https://doi.org/10.3390/life14070910)