# Uso de la citicolina en la enfermedad cerebrovascular: Prevención del deterioro cognitivo URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/uso-citicolina-enfermedad-cerebrovascular-prevencion-deterioro-cognitivo Tipo: ARTICULO Audiencia: Profesionales de la salud Areas terapeuticas: Sistema Nervioso Central Padecimientos: Deterioro cognitivo Fecha de publicacion: 2024-11-18T00:00:00.000Z Ultima actualizacion: 2024-11-21T00:30:05.000Z ![Uso de la citicolina en la enfermedad cerebrovascular: Prevención del deterioro cognitivo](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/portada_uso_de_la_citicolina_en_la_enfermedad_cerebrovascular.jpg) ## Resumen Existe una creciente problemática mundial en torno al accidente cerebrovascular, pues conlleva una carga sustancial en términos de discapacidad tanto física como cognitiva, e incluso en mortalidad. 1 Casi la mitad de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares experimentan trastornos cognitivos, y estos déficits son más comunes que las recurrencias del evento. 1 ## Contenido Existe una creciente problemática mundial en torno al accidente cerebrovascular, pues conlleva una carga sustancial en términos de discapacidad tanto física como cognitiva, e incluso en mortalidad. 1 Casi la mitad de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares experimentan trastornos cognitivos, y estos déficits son más comunes que las recurrencias del evento. 1 Investigaciones previas indican que los antecedentes de accidente cerebrovascular están vinculados a un rendimiento cognitivo deficiente en varios dominios. 1 ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/panorama-actual-de-la-demencia-por-enfermedad-de-pequeno-vaso-3.png) Otros estudios señalan el impacto de las lesiones cerebrovasculares en la declinación cognitiva, encontrando que una **proporción significativa de pacientes con quejas subjetivas de deterioro cognitivo progresa hacia deterioro cognitivo leve o demencia,** lo que afecta la independencia en las actividades diarias y acelera la necesidad de institucionalización. 1 La prevalencia de demencia vascular en el primer año posterior al accidente cerebrovascular varía ampliamente, con una prevalencia combinada del 18.4% según un metaanálisis de 16 estudios. 2 ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/panorama-actual-de-la-demencia-por-enfermedad-de-pequeno-vaso-3.png) Medicamentos neuroprotectores seguros y efectivos podrían mejorar el resultado para millones de pacientes con accidente cerebrovascular agudo al prevenir el deterioro cognitivo. La **citicolina** se ha propuesto para proporcionar efectos neuroprotectores a través de múltiples mecanismos de acción y participa en la biosíntesis de acetilcolina, aumentando el metabolismo y los niveles de norepinefrina y dopamina en el sistema nervioso central. 1, 3 Un estudio realizado por el Departamento de Neurología del Hospital Universitario MútuaTerrasa (Almeria et al., 2022) evaluó el efecto del tratamiento con citicolina y su asociación con **factores de riesgo vascular (FRC)** y la apoproteína E (APOE) en el **rendimiento cognitivo** de pacientes con quejas cognitivas y deterioro cognitivo leve durante un seguimiento de 12 meses. 1 **Se trata de un estudio prospectivo de intervención que evaluó la eficacia de la citicolina durante un seguimiento de 12 meses. 1** Los pacientes con enfermedad cerebrovascular cumplían con los criterios de quejas cognitivas subjetivas (SCC) o deterioro cognitivo leve (MCI). Se excluyeron los sujetos con deterioro cognitivo previo y cualquier otra afectación del sistema nervioso central. 1 ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/uso-de-la-citicolina-en-la-enfermedad-cerebrovascular_01.png) La edad media de la muestra fue de 68.2. Quince sujetos (24.6%) eran portadores de APOE-ε4, cincuenta y seis (76.7%) tenían hipertensión, cincuenta y ocho (79.5%) presentaban dislipidemia, veintiuno (28.8%) tenían diabetes mellitus y veintiséis (35.6%) tenían cardiopatía. 1 **A todos los participantes incluidos en el estudio se les recetó citicolina 1 g/día. 1** Treinta y dos (43.8%) sujetos fueron diagnosticados con quejas cognitivas subjetivas (SCC) y cuarenta y uno (56.16%) con deterioro cognitivo leve (MCI). 1 En el seguimiento, los sujetos con SCC mostraron una mejora en el dominio del lenguaje global (p=0.03), denominación (p<0.001), atención (p=0.01) y habilidades visoespaciales (p<0.01). 1 El grupo con MCI mostró una mejora en la prueba de cribado (p=0.03), memoria diferida (p<0.01), cognición global (p=0.04) y flexibilidad cognitiva (p=0.03). La presencia de APOE-ε4 no tuvo impacto en los hallazgos mencionados. 1 El uso de medicamentos neuroprotectores como la citicolina puede desempeñar un papel importante en la mejoría de la calidad de vida y los dominios cognitivos en personas que han sufrido un EVC isquémico y prevenir el desarrollo de demencia. ![](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/imagenes/uso-de-la-citicolina-en-la-enfermedad-cerebrovascular_02.jpg) ## Referencias - Almeria, M., Alvarez, I., Molina-Seguin, J., Besora, S., Buongiorno, M., Romero, S., Casas, L., Cano, C., Castejon, J., Arribas, S., & Krupinski, J. (2023). Citicoline May Prevent Cognitive Decline in Patients with Cerebrovascular Disease. Clinical interventions in aging, 18, 1093–1102. [https://doi.org/10.2147/CIA.S409994](https://doi.org/10.2147/CIA.S409994) - Craig, L., Hoo, Z. L., Yan, T. Z., Wardlaw, J., & Quinn, T. J. (2022). Prevalence of dementia in ischaemic or mixed stroke populations: systematic review and meta-analysis. Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry, 93(2), 180–187. [https://doi.org/10.1136/jnnp-2020-325796](https://doi.org/10.1136/jnnp-2020-325796) - Secades, J. J., & Gareri, P. (2022). Citicoline: pharmacological and clinical review, 2022 update. Citicolina: revisión farmacológica y clínica, actualización 2022. Revista de neurología, 75(s05), S1–S89. [https://doi.org/10.33588/rn.75s05.2022311](https://doi.org/10.33588/rn.75s05.2022311)