# Utilidad de la Metformina en el manejo de la infertilidad en mujeres con SOP URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/utilidad-metformina-manejo-infertilidad-mujeres-con-sop Tipo: ARTICULO Audiencia: Profesionales de la salud Areas terapeuticas: Salud Femenina Padecimientos: Diabetes mellitus tipo 2 Fecha de publicacion: 2023-05-08T00:00:00.000Z Ultima actualizacion: 2023-05-31T11:53:33.000Z ![Utilidad de la Metformina en el manejo de la infertilidad en mujeres con SOP](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/sindrome_de_ovario_poliquistico_infertilidad_0.jpg) ## Resumen El Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) es una de las principales causas de subfertilidad femenina. Las consecuencias del SOP incluyen irregularidades menstruales y problemas de la piel, entre otras cuestiones, mientras que a largo plazo puede resultar en infertilidad. La hiperinsulinemia es la piedra angular de la fisiopatología del SOP. Una disminución en la resistencia a la insulina está reflejada en términos de la mejoría clínica y bioquímica. La hiperinsulinemia contribuye al hipernadrogenismo: ## Contenido **El Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) es una de las principales causas de subfertilidad femenina.** Las consecuencias del SOP incluyen irregularidades menstruales y problemas de la piel, entre otras cuestiones, mientras que a largo plazo puede resultar en infertilidad. La **hiperinsulinemia** es la piedra angular de la fisiopatología del SOP. Una disminución en la resistencia a la insulina está reflejada en términos de la mejoría clínica y bioquímica. La hiperinsulinemia contribuye al hipernadrogenismo: La Metformina, un fármaco de eficacia comprobada para el Síndrome de Ovario Poliquístico y que se ha utilizado desde hace mucho tiempo, en una dosis de 500 mg tres veces al día con una tasa de éxito de 20 a 96%. Actúa inhibiendo la gluconeogénesis hepática, también aumenta la sensibilidad a la insulina, mejora la captación de glucosa periférica, y disminuye la supresión de la oxidación periférica de ácidos grasos. Actualmente existen terapias adyuvantes en el manejo del SOP, como es el caso del mioinositol. Ambos, mioinositol y Metformina tienen diferentes mecanismos de acción mediante los cuales disminuyen la resistencia a la insulina y controlan la hiperinsulinemia, se ha postulado que ambos medicamentos en combinación pueden tener un efecto aditivo en gestión de hiperinsulinemia en SOP con la reducción de las dosis de los fármacos en monoterapia, para lograr eficacia similar. **Efecto del mioinositol y la Metformina en las anomalías menstruales** La anovulación crónica es la principal causa de infertilidad en los casos de SOP. Los niveles de estrógeno crónicamente elevados pueden impedir el aumento de la secreción de FSH necesaria para estimular o mantener el desarrollo folicular progresivo. Es posible que un desarrollo folicular deficiente no genere ni mantenga el nivel de estradiol necesario para inducir el aumento ovulatorio de LH. El Síndrome de Ovario Poliquístico es un trastorno endocrino común que afecta aproximadamente al 5-10% de las mujeres en edad reproductiva. La hiperinsulinemia es el pilar de la fisiopatología del SOP. Una disminución de la resistencia a la insulina se refleja en términos de mejoría clínica y bioquímica en el SOP. La acción sinérgica del mioinositol con la Metformina ha resultado en una reducción significativa de la dosis del fármaco, pero no a costa de la eficacia. Por lo tanto, el presente estudio concluye que el mioinositol en combinación con Metformina puede ser un tratamiento eficaz para el manejo de los casos de SOP. ## Referencias - Nagaria T et al. Effect of Myoinositol and Metformin in combination on clinical and hormonal profile in patients of polycystic ovarian síndrome. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2019 Feb;8(2):702-709 - Escobar-Morreale Héctor F. Polycystic ovary syndrome: definition, aetiology, diagnosis and treatment. NATURE REVIEWS ENDOCRINOLOGY. VOLUME 14 MAY 2018. - Kim CH, Chon SJ, Lee SH. Effects of lifestyle modification in polycystic ovary syndrome compared to metformin only or metformin addition: A systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2020 May 8;10(1):7802.