# Visión general de las infecciones respiratorias superiores URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/vision-general-infecciones-respiratorias-superiores Tipo: ARTICULO Audiencia: Profesionales de la salud Areas terapeuticas: Respiratorio Padecimientos: Infección de vías respiratorias Fecha de publicacion: 2022-03-16T00:00:00.000Z Ultima actualizacion: 2026-03-30T22:44:56.351Z ![Visión general de las infecciones respiratorias superiores](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/captura_de_pantalla_2022-06-27_a_las_16.09.29.png) ## Resumen Las infecciones de las vías respiratorias superiores son de los principales motivos de consulta en el servicio de urgencias y en consulta externa. Una infección de vías respiratorias altas involucra una invasión directa de la mucosa de las vías aéreas por un organismo. Este organismo usualmente se adquiere por inhalación o “droplets” (pequeñas gotas microscópicas) contaminadas con virus. ## Contenido **_Las infecciones de las vías respiratorias superiores son de los principales motivos de consulta en el servicio de urgencias y en consulta externa._** Una infección de vías respiratorias altas involucra una invasión directa de la mucosa de las vías aéreas por un organismo.**Este organismo usualmente se adquiere por inhalación o “droplets” (pequeñas gotas microscópicas) contaminadas con virus.** - Las barreras que previenen a los microorganismos de atacar la mucosa incluyen: - Las vellosidades nasales que atrapan patógenos; y el moco, el cual también atrapa organismos. - El ángulo entre la faringe y la nariz que previene a las partículas de caer a las vías aéreas. - Células ciliadas en las vías aéreas inferiores que transportan los patógenos de regreso a la faringe. - Las adenoides y las amígdalas palatinas (tonsilas) también contienen células inmunológicas que atacan a los patógenos. 1 **Influenza** **La influenza tiene un periodo de incubación de 1 a 4 días; la diseminación viral puede ocurrir 1 día antes del inicio de los síntomas.** Se cree que la influenza se puede transferir por contacto directo, _droplets_ y aerosolización. **Distancias menores a 1 metro son requeridas, generalmente, para una transmisión por contacto y _droplets_**, mientras que la transmisión aérea puede ocurrir con distancias mayores a 1 metro; sin embargo, **evidencia basada en investigaciones sugieren que el contacto directo y por _droplets_ son la principal forma de transmisión de la influenza.** **1** **Resfriado común** _**LOS VIRUS QUE OCASIONAN RESFRIADOS COMUNES INCLUYEN LOS RINOVIRUS, ADENOVIRUS, VIRUS DE PARAINFLUENZA, VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIOS, ENTEROVIRUS Y CORONAVIRUS.**_ El **rinovirus** es una especie del género Enterovirus de la familia _Picornaviridae._ Es la principal causa de resfriado común y causa el **80 % de todas las infecciones**durante las sesiones con los mayores brotes. Los síntomas pueden iniciar en**las 10 o 12 horas después de la inoculación. La duración media de los síntomas es de 7 a 10 días, pero los síntomas pueden persistir hasta por 3 semanas. La inflamación de la mucosa nasal ocasiona rinorrea, obstrucción nasal y estornudos.** **1** **EL OBJETIVO DE TRATAMIENTO DEL RESFRIADO COMÚN ES EL ALIVIO DE LOS SÍNTOMAS** - **Los descongestivos y la combinación de antihistamínicos y descongestionantes pueden limitar la tos, la congestión y otros síntomas.** - **Evitar los medicamentos de venta libre para la tos en los niños menores de 2 años.** **3** - **Los antihistamínicos de primera generación presentan un efecto sedante.** - **Los descongestionantes tópicos, como la oximetazolina, tienen un beneficio moderado para reducir la resistencia nasal.** - **No se recomienda el uso de antibióticos en el tratamiento del resfriado común, ya que no mejoran los síntomas ni disminuyen el tiempo de la enfermedad.** **En una revisión Cochrane, el uso de vitamina C,** utilizada profilácticamente a dosis de 0.2 gramos diarios, tuvo un efecto modesto pero consistente de la duración y severidad del resfriado común con una disminución del 8 % y 13 % en adultos y niños, respectivamente. **_Los tratamientos tempranos para la influenza acortan la duración de sus síntomas, disminuyen la estancia hospitalaria y reducen el riesgo de complicaciones._** **_2_** **Las recomendaciones actuales del** **Centro para el Control de Enfermedades (CDC) aconsejan una terapia antiviral 48 h de iniciados los síntomas o más de manera temprana, y no esperar un resultado de laboratorio para confirmar.** El tratamiento antiviral puede aportar un beneficio en mujeres embarazadas y otros pacientes de alto riesgo. 2 **La vacunación es el método más efectivo para prevenir la influenza**; por su parte, la**quimioprofilaxis con antivirales**también es útil, y cuenta con una efectividad del 70 % al 90 %. Esta debe considerarse en ciertos escenarios clínicos o cuando la vacunación no esté disponible. 2 Se recomienda iniciar el uso de **antiviral**, lo antes posible, en personas con sospecha o confirmación de influenza que: 2 - Estén hospitalizadas. - Tengan enfermedad severa, progresiva o complicada. - Sean personas de alto riesgo de sufrir complicaciones por influenza. **EL INICIO DE ANTIVIRAL NO DEBE RETRASARSE CON LOS RESULTADOS DE LABORATORIO.** **2** Los médicos deben considerar, de manera empírica, el inicio de tratamiento en pacientes de consulta externa sin alto riesgo con sospecha de influenza (síntomas de fiebre, tos y dolor faríngeo), basados en un juicio clínico, pero debe iniciarse en las primeras 48 horas después del comienzo de los síntomas. 2 ## Referencias **_Referencia(s):_** - Thomas, M., & Bomar, P. A. (2020). Upper Respiratory Tract Infection. _StatPearls_. - CDC. (2021). Influenza Antiviral Medications: Clinician Summary. _Centers for Disease Control and Prevention_. Recuperado de: [https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm](https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm) - Food and Drug Administration. (2018). When to Give Kids Medicine for Coughs and Colds. _FDA_. Recuperado de: [https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/when-give-kids-medicine-coughs-and-colds](https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/when-give-kids-medicine-coughs-and-colds)