# Guías para el manejo temprano de pacientes con EVC isquémico agudo
URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/guias/guias-manejo-temprano-pacientes-con-evc-isquemico-agudo  
Tipo: GUIA  
Audiencia: Profesionales de la salud  
Areas terapeuticas: Sistema Nervioso Central  
Padecimientos: Evento vascular cerebral, Enfermedad vascular cerebral, Evento vascular cerebral (EVC)  
Fecha de publicacion: 2021-10-18T00:00:00.000Z  
Ultima actualizacion: 2023-02-17T18:39:40.000Z  
![Guías para el manejo temprano de pacientes con EVC isquémico agudo](https://apimedpoint.nmn.mx/uploads/contenidos/portadas/w0vibba0klarge_0009_235.jpg)
## Resumen
Los Eventos Vasculares Cerebrales EVC afectan con mayor frecuencia a mujeres mayores de 50 años. Es la causa más común de incapacidad en adultos y la quinta causa de muerte en nuestro país, y representa el número uno de incapacidad en adultos. Los tres tipos de EVC son el embólico, trombótico y hemorrágico.
## Contenido
Los Eventos Vasculares Cerebrales EVC afectan con mayor frecuencia a mujeres mayores de 50 años. **Es la causa más común de incapacidad en adultos y la quinta causa de muerte en nuestro país, y representa el número uno de incapacidad en adultos.**

Los tres tipos de EVC son el embólico, trombótico y hemorrágico.

- El **embólico** se genera cuando un coágulo se origina en una parte alejada del cerebro, como el corazón; se desprende y es arrastrado por la corriente hasta que llega a un vaso estrecho, ocasiona oclusión y corta el abastecimiento de sangre.
- El **trombótico**, cuando el flujo de sangre se bloquea debido a un coágulo que se formó dentro de la arteria; la aterosclerosis se refiere a los depósitos de grasa en la pared arterial, cuando éstos se rompen pueden ocasionar la formación de dichos coágulos.
- Por su parte, el EVC **hemorrágico** es causado por la ruptura y sangrado de un vaso sanguíneo cerebral. 1

A continuación se muestran las medidas más aceptadas para el manejo temprano de su fortaleza y calidad de la evidencia. 2

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**Clase I (fuerte) Benificio >>> riesgo**

Recomendaciones sugeridas:

- Está recomendado
- Está indicado/es de utilidad/efectivo/beneficioso
- Debe ser realizado/administrado
- Terapias comparativas. El tratamiento A debe ser administrado sobre el tratamiento B

**Clase IIb (débil)**

Recomendaciones sugeridas:

- Puede ser razonable
- De utilidad/la efectividad es desconocida o no clara/no bien establecida

Nivel A

- Alto nivel de evidencia de alta calidad.
- Metaanálisis o estudios controlados aleatorizados.
- Uno o más estudios controlados aleatorizados con registro de estudios de alta calidad.

Nivel B-NR (No aleatorizados)

- Evidencia de calidad moderada de 1 estudio bien diseñado y bien ejecutado no aleatorizado, estudios observacionales o registros.
- Metaanálisis de estos estudios.

Nivel C-LD (Datos limitados)

- Estudios aleatorizados o no aleatorizados observacionales o registros de estudios con limitación en el diseño o la ejecución.
- Metaanálisis de estos estudios.
- Estudios fisiológicos en humanos.

Nivel C-EO (Opinión experta)

- Consenso de expertos basados en experiencias clínica.

## Referencias

- Instituto Mexicano del Seguro Social. (2019). Enfermedad Vascular Cerebral (EVC), entre las primeras causas de muerte. Recuperado 29 de marzo de 2021, Recuperado de: [http://www.imss.gob.mx/prensa/archivo/201910/455](http://www.imss.gob.mx/prensa/archivo/201910/455)
- Powers, W. J., Rabinstein, A. A., Ackerson, T., Adeoye, O. M., Bambakidis, N. C., Becker, K., Tirschwell, D. L. (2019). Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke, 50 (12), 1–75. Recuperado de: [https://doi.org/10.1161/str.0000000000000211](https://doi.org/10.1161/str.0000000000000211)