Combinación de Antagonistas en pacientes con hipertensión
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Tipo: ARTICULO
Areas terapeuticas
- Cardiometabolico
Padecimientos
- Hipertensión arterial sistémica
Contenido
Alrededor de un 70% de los pacientes tratados por hipertensión primaria requerirán al menos 2 antihipertensivos en combinación o agregado a la monoterapia si ésta, junto con los cambios en el estilo de vida, no son suficientes.1
No se deben utilizar combinaciones de IECA y ARA en población afrodescendiente, el medicamento debe ser un diurético tiazídico o un calcioantagonista. Luego, en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección ventricular reducida, deben iniciar con betabloqueador, un IECA o un ARA.1
Referencias
Referencia(s):
- Smith, D. K., Lennon, R. P., & Carlsgaard, P. B. (2020). Managing Hypertension Using Combination Therapy. American family physician, 101 (6), 341–349.
- Chi, C., Tai, C., Bai, B., Yu, S., Karamanou, M., Wang, J., Xu, Y., et al. (2016). Angiotensin System Blockade Combined With Calcium Channel Blockers Is Superior to Other Combinations in Cardiovascular Protection With Similar Blood Pressure Reduction: A Meta-Analysis in 20,451 Hypertensive Patients. The Journal of Clinical Hypertension, 18 (8), 801-808. Recuperado de: https://doi.org/10.1111/jch.12771. 3. Ogihara, T., Saruta, T., Rakugi, H., Saito, I., Shimamoto, K., Matsuoka, H., Teramukai, S., et al. (2014). Combinations of olmesartan and a calcium channel blocker or a diuretic in elderly hypertensive patients. Journal of Hypertension, 32 (10), 2054-2063. Recuperado de: https://doi.org/10.1097/hjh.0000000000000281. 4. Williams, B., Mancia, G., Spiering, W., Agabiti Rosei, E., Azizi, M., Burnier, M., Clement, D. L., Coca, A., de Simone, G., Dominiczak, A., Kahan, T., Mahfoud, F., Redon, J., Ruilope, L., Zanchetti, A., Kerins, M., Kjeldsen, S. E., Kreutz, R., Laurent, S., Brady, A., et al. (2018). 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal, 39(33), 3021–3104. Recuperado de: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339