¿Cómo seleccionar residentes para cirugía maxilofacial?
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Tipo: ARTICULO
Areas terapeuticas
- Analgesía
Contenido
La práctica de la cirugía oral y maxilofacial (COM) requiere un sólido respaldo de conocimientos, una técnica quirúrgica precisa y la capacidad de pensar de forma crítica. Estos principios han proporcionado la base para educar y formar a las siguientes generaciones de cirujanos orales y maxilofaciales. Sin embargo, no siempre es fácil seleccionar a los mejores candidatos a esta especialidad.1
En el modelo estadounidense actual, la selección y el emparejamiento de los residentes suele producirse cuando el candidato aún está en la facultad de odontología, lo que limita cualquier conocimiento real de la idoneidad del candidato para la COM.1
Limitaciones del modelo actual de selección



Factores críticos para el éxito en la residencia COM
El pensamiento crítico y la habilidad quirúrgica son fundamentales.1

Los residentes con estilos de aprendizaje práctico (action- based learners) realizan más casos quirúrgicos y desarrollan habilidades más rápidamente.1

El desempeño en cirugías depende también del estilo de enseñanza en quirófano, uno de los entornos menos estructurados en la educación médica.1

Percepción del proceso de selección
El 78% de los candidatos consideró el proceso justo o moderadamente justo, aunque algunos señalaron: 2
Enfoque excesivo en calificaciones y puntajes en detrimento de habilidades prácticas y motivación.
Posible favoritismo y sesgos en ciertos programas.
Un 67% de los candidatos logró ser aceptado en su programa de primera elección.2

Modelo australiano de selección
El modelo australiano se propone como un modelo que incluye 1-2 años de práctica hospitalaria previa a la selección formal: 1
Permite evaluar el conocimiento, la ética laboral y la capacidad de adaptación del candidato en un entorno clínico real.
Mejora la identificación de residentes con potencial quirúrgico ymotivación intrínseca.
Tiene la ventaja adicional, de que el candidato puede confirmar su interés y aptitud para COM antes de comprometerse a un programa prolongado.1

Recomendaciones para un modelo híbrido
Combinar lo mejor de los modelos estadounidense y australiano, incorporando: 1
Un año de práctica hospitalaria en COM o cirugía previa a la selección formal.
Evaluaciones objetivas del desempeño clínico y quirúrgico en ese período.
Este enfoque permite identificar residentes con: 1
Habilidades técnicas y pensamiento crítico.
Motivación sostenida y capacidad de aprendizaje continuo.
Conclusión
La implementación de un período de práctica hospitalaria previa ofrece una evaluación más robusta de los aspirantes a residencias COM, superando las limitaciones del modelo actual. Este cambio permitiría seleccionar candidatos con mayor potencial quirúrgico y académico, mejorando la calidad de los futuros cirujanos, siendo que los candidatos también valoran el ambiente amigable y el volumen de casos clínicos para seleccionar el programa al que quieren pertenecer.1,2
Referencias
- Bouloux G. F. (2024). Is There a Better Way to Select Oral and Maxillofacial Surgery Residents?. Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 82(12), 1507–1508. https://doi.org/10.1016/j.joms.2024.08.065
- Marciani, R. D., Smith, T. A., & Heaton, L. J. (2003). Applicants' opinions about the selection process for oral and maxillofacial surgery programs. Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 61(5), 608–614. https://doi.org/10.1053/joms.2003.50091