Criterios DSM-V para el diagnóstico diferencial de demencia
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Tipo: ARTICULO
Areas terapeuticas
- Sistema Nervioso Central
Padecimientos
- Demencia
Contenido
La demencia es un trastorno clínico progresivo caracterizado por deterioro en funciones cognitivas que generalmente culmina en la incapacidad para realizar actividades de la vida cotidiana en el paciente.1
La demencia vascular es un tipo de demencia caracterizado por memoria deteriorada, reconocimiento relativamente intacto y mayor disfunción ejecutiva que la demencia por enfermedad de Alzheimer. Los perfiles cognitivos de la demencia vascular varían de acuerdo al sitio donde se haya presentado la lesión por ejemplo, la demencia de pequeños vasos se presenta comúnmente con disfunción ejecutiva mientras que la demencia de grandes vasos presenta mayor disfunción visual, espacial y de lenguaje.2
En la demencia también puede presentarse deterioro de la praxis que puede ser confundida por apatía o depresión ya que los familiares notan alteraciones en el comportamiento que reportan como falta de interés en sus actividades.3
Los nuevos criterios diagnósticos para la demencia recomiendan el uso de escalas e instrumentos para evaluar al paciente, las clasificaciones más utilizadas son la de la American Psychiatric Association (DSM-V) y la de la OMS (CIE-10). Recientemente el manual DSM-V sustituyó el término demencia por el de trastorno neurocognitivo mayor para homogeneizar criterios diagnósticos y mejorar la detecciónde pacientes con demencia.1
Los criterios del DSM-V son útiles para esclarecer el diagnóstico diferencial entre trastorno cognitivo mayor y depresión y así intervenir oportunamente en la terapéutica.
Referencias
Referencias(s):
- Choreño-Parra J A, de La Rosa-Arredondo T, Guadarrama-Ortíz P. Abordaje diagnóstico del paciente con deterioro cognitivo en el primer nivel de atención. Med Int Mex. 2020;36(6).
- Sengupta P, Ganguly J, Pal S, Ghosal M. Pattern of cognitive deficits in vascular dementia. 2019;
- Francisca J. Psychometric properties of Cognitive Instruments in Vascular Dementia and Alzheimer’s disease: a neuro-psychological study.