Demencia sintomas y causas

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Las personas que viven con demencia tienen complejas necesidades de atención,como la pérdida de memoria, que impide su capacidad para tomar medicamentoscon regularidad. Por otra parte, la dificultad de comunicarse repercute en el deseode informar sobre los síntomas que se experimentan, lo que obstaculiza undiagnóstico certero. Cabe mencionar que también pueden presentar las mismascondiciones comórbidas que las personas sin demencia, como diabetes, problemasvisuales o accidentes cerebrovasculares.

Es posible que los médicos sean más reacios a investigar y tratar a las personas condemencia, ya sea por las dificultades que conlleva su cooperación, la complejidadde sus tratamientos o el incremento en las comorbilidades. Hay casos en los que lademencia puede llegar a ser clínicamente dominante por encima de otras afecciones,motivo por el cual es preciso informar cómo se debe atender a las personas que lapresentan con el fin de planificar proactivamente sus necesidades, estar lo máspreparado posible para las crisis de salud que puedan ocurrir y maximizar su calidadde vida. (¹)

Con el envejecimiento de la población, el número de personas con demenciaha aumentado.

El Alzheimer (EA) es el tipo de demencia más común, con una prevalencia actualdel 7.3% y una incidencia de 27.3% (1,000 personas/año) en los adultos mayoresde México. Al respecto, en 2015, Gutiérrez Robledo LM realizó una proyección del número de mexicanos afectados por la EA para el 2050 y cloncluyó queserán más de 3.5 millones, lo cual incrementará sus cuidados de salud. (²)

Los problemas médicos derivados de la demencia pueden afectar la cognición;también se pueden presentar periodos de confusión, la cual es difícil diagnosticarcomo una progresión de la demencia subyacente o por un nuevo problema que es preciso abordar. De ahí que cualquier cambio en el comportamiento deba informarseal médico, sobre todo si es agudo. (¹)

Asimismo, resulta importante que quienes trabajan en entornos comunitarios y residenciales, recuerden que las personas con demencia tienen necesidades de atención médica en general, pues pueden desarrollar otras enfermedades.(¹)

A continuación, algunas recomendaciones para la gestión médica continua de laspersonas con demencia:

• Adoptar un enfoque holístico y centrado en el apoyo a las personas que viven con demencia, así como sus cuidadores; igualmente, reconocer la importancia de laatención médica continua a las personas para su bienestar y calidad de vida.

   

• Tratar de entender el papel de los proveedores de servicios médicos y trabajar en conjunto con ellos, familiares y personal no médico que, sin embargo, también seinvolucra.

   

• Conocer las comorbilidades comunes del envejecimiento y la demencia, y animar a quien vive con ella y su familia a hablar con su médico sobre dicho diagnóstico y cómomanejarlo.

   

• Animar a las personas que viven con demencia y sus cuidadores a utilizar intervenciones no farmacológicas para los problemas psicológicos y decomportamiento que se pueden presentar.

   

• Comprender y apoyar el uso de intervenciones farmacológicas solo cuando sean necesarias.

   

• Contemplar las posibles crisis médicas y sociales de la persona que vive con demencia e implementar un plan centrado en los cuidados que puedan proveer losservidores de la salud.

   

• Las personas que viven con demencia y sus cuidadores deben conocer las opciones de cuidado disponibles en las últimas etapas del Alzheimer. (¹)
   

Es importante discutir los cuidados al final de la vida con el médico u otros Profesionales de la Salud acerca de si la persona con demencia y su cuidador desean establecer medidas de NO REANIMACIÓN, las cuales indican no iniciar maniobras de reanimación si la persona con demencia presenta un paro cardiorespiratorio o necesita asistencia para respirar. Estas decisiones le permiten al personal médico ofrecer un tratamiento que mantenga cómodas y tranquilas a las personas con demencia, pero sin interrumpir el curso natural de eventos. (¹)