Estratificar el riesgo cardiovascular del paciente para establecer un objetivo de c-LDL

URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/estratificar-riesgo-cardiovascular-paciente-establecer-objetivo-c-ldl

Tipo: ARTICULO

Areas terapeuticas

  • Cardiometabolico

Padecimientos

  • Hipertensión arterial sistémica
  • Dislipidemia mixta
  • Hipercolesterolemia
  • Aterosclerosis

Contenido

Las enfermedades cardiovasculares son una de las principales causas de muerte al rededor del mundo que están asociadas adiferentes factores de riesgo.1

Sin embargo, estratificar a los pacientes de acuerdo con el riesgo cardiovascular (CV) puede facilitar el manejo de su tratamiento y lograr mejores resultados.1

Entre los factores de riesgo que se asocian a peores resultados y mayor cantidad de eventos cardiovasculares se encuentran la diabetes y el sobrepeso. Sin embargo, los niveles de c-LDL son especialmente importantes para estimar el riesgo cardiovascular y establecer objetivos de tratamiento.1, 2

Las guías de la European Society of Cardiology (ESC) estratifican el riesgo de eventos cardiovasculares de acuerdo con los niveles de c-LDL y del score del paciente.2

Para calcular el SCORE se deben tomar en cuenta las siguientes condiciones:2

Edad
Fumador
Diabetes
Colesterol total y c-LDL
Presión arterial

En general, el riesgo cardiovascular de una persona se considera al cumplirse las siguientes condiciones:

 

De acuerdo con las guías ESC, y con base en los niveles de c-LDL, las estrategias de intervención que se deben seguir para la prevención primaria dependen del riesgo y el SCORE de la persona.2 Por ejemplo:

 

Los blancos y objetivos de tratamiento de c-LDL para prevenir enfermedades cardiovasculares son como se muestra a continuación:

 

Los objetivos de c-LDL son parte de una estrategia más amplia de reducción del riesgo cardiovascular.2

Referencias

  1. Li, S., Liu, H. H., Guo, Y. L., Zhu, C. G., Wu, N. Q., Xu, R. X., Dong, Q., Qian, J., Dou, K. F., & Li, J. J. (2022). Current Guideline Risk Stratification and Cardiovascular Outcomes in Chinese Patients Suffered From Atherosclerotic Cardiovascular Disease. Frontiers in endocrinology, 13, 860698. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.860698
     
  2. François Mach, Colin Baigent, Alberico L Catapano, Konstantinos C Koskinas, Manuela Casula, Lina Badimon, M John Chapman, Guy G De Backer, Victoria Delgado, Brian A Ference, Ian M Graham, Alison Halliday, Ulf Landmesser, Borislava Mihaylova, Terje R Pedersen, Gabriele Riccardi, Dimitrios J Richter, Marc S Sabatine, Marja-Riitta Taskinen, Lale Tokgozoglu, Olov Wiklund, ESC Scientific Document Group, 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk: The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS), European Heart Journal, Volume 41, Issue 1, 1 January 2020, Pages 111–188, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz455
     
  3. Reiter-Brennan, C., Osei, A. D., Iftekhar Uddin, S. M., Orimoloye, O. A., Obisesan, O. H., Mirbolouk, M., Blaha, M. J., & Dzaye, O. (2020). ACC/AHA lipid guidelines: Personalized care to prevent cardiovascular disease. Cleveland Clinic journal of medicine, 87(4), 231–239. https://doi.org/10.3949/ccjm.87a.19078