Estudio fase III de una nueva combinación, etoricoxib tramadol, para el tratamiento de la lumbalgia aguda Resultados de eficacia
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Tipo: ARTICULO
Areas terapeuticas
- Analgesía
Padecimientos
- Lumbalgia
Contenido
El dolor lumbar agudo (DLA) es una de las principales causas de discapacidad a nivel global.1
Combinar fármacos con distintos mecanismos de acción, se conoce como analgesia multimodal y se ha convertido en la estrategia preferida para lograr un control eficaz del dolor, minimizar efectos adversos y reducir la dosis de opioides.1, 2
Reducción rápida e intensa del dolor:
La dosis al día de la combinación etoricoxib 90 mg/tramadol 50 mg logra una reducción del dolor significativamente mayor y más rápida en comparación con las 3 tomas al día de la combinación de paracetamol/ tramadol (325 mg/37.5 mg).1
Así mismo, presenta un inicio de acción más rápido (Tmax 0.8 h) en comparación con las formulaciones individuales (Tmax 1.5 h).2
59% de los pacientes tratados con etoricoxib/tramadol alcanzan una reducción significativa del dolor ≥30%, frente al 34.9% del paracetamol/ tramadol (p = 0.008) a los 3 días.1
Al día 5, con etoricoxib/tramadol se mantiene una mayor disminución del dolor 82% vs 76.2% (p = 0.041).1
Efectividad sostenida durante el tratamiento
Etoricoxib/tramadol, muestra una reducción consistente del dolor, logrando un control superior durante 7 días, en comparación con la combinación paracetamol/tramadol.1
Rápida acción analgésica
La combinación no altera la absorción, distribución ni eliminación de etoricoxib o tramadol, preservando la eficacia individual de cada componente.2
La eficacia es evidente desde las primeras 24-48 horas, un beneficio clave para el manejo del dolor agudo.1
La dosis una vez al día de etoricoxib/tramadol permite un inicio más rápido del alivio del dolor en comparación con las múltiples administraciones de paracetamol/tramadol.1
La formulación de etoricoxib permite un efecto terapéutico más temprano, un beneficio clave en el manejo del dolor agudo.2
Impacto funcional
Etoricoxib/tramadol mejora de forma significativa la funcionalidad de los pacientes.1
Con etoricoxib/tramadol hay mejor recuperación funcional en comparación con paracetamol/tramadol, de acuerdo a los índices de Oswestry Disability Index y Roland-Morris Disability Scale.1
Adherencia al tratamiento
La dosis de una vez al día de etoricoxib/tramadol mejora la adherencia terapéutica en comparación con la administración tres veces al día de paracetamol/tramadol.1
Efecto ahorrador de opioides
La combinación de etoricoxib/tramadol (50 mg) es igual de eficaz que dosis más altas de tramadol combinadas con paracetamol, reduciendo la carga opioide hasta en 55.9%.1
Este efecto permite controlar el dolor sin recurrir a dosis elevadas de tramadol, disminuyendo los riesgos de efectos adversos relacionados con los opioides.1
La combinación de etoricoxib/tramadol tiene una reducción rápida y sostenida del dolor lumbar agudo, mejorando también la funcionalidad. Además, permite un efecto ahorrador de opioides.1
Referencias
- Zuqui-Ramírez, M. A., Belalcazar-López, V. M., Urenda-Quezada, A., González-Rebatu Y González, A., Sander-Padilla, J. G., Lugo-Sánchez, L. A., Rodríguez-Vázquez, I. C., Rios-Brito, K. F., Arguedas-Núñez, M. M., Canales-Vázquez, E., & González-Canudas, J. (2024). Multimodal Analgesia Approach in Acute Low Back Pain Management: A Phase III Study of a Novel Analgesic Combination of Etoricoxib/Tramadol. Pain and therapy, 13(6), 1511–1528. https://doi.org/10.1007/s40122-024-00653-y
- Garza-Ocañas, L., Badillo-Castaneda, C. T., Eguía, S. L. M., Zanatta-Calderón, M. T., Garza, J. D. T., Gómez-Meza, M. V., Sander-Padilla, J. G., Lugo-Sánchez, L. A., Rios-Brito, K. F., Romero-Antonio, Y., & González-Canudas, J. (2024). Comparative Bioavailability of a Novel Fixed-dose Combination Etoricoxib and Tramadol. Clinical pharmacology in drug development, 13(11), 1253–1259. https://doi.org/10.1002/cpdd.1456