Génesis de la dislipidemia aterogénicos

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La concentración baja del colesterol unido a las lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) varía entre 34,1% a 53,3% y la de triglicéridos (TG) elevados del 25,5% al 31,2%, con mayor prevalencia entre los hombres.
 

Múltiples causas se han reconocido:

• Alta ingesta de alimentos de mayor densidad calórica
• Contenido de colesterol
• Grasas trans
• Sedentarismo
• Cambios epigenéticos
   

La dislipidemia aterogénica bien puede ser tratada con los cambios terapéuticos del estilo de vida, con incremento en la actividad física, ejercicio regular y dieta baja en carbohidratos y alta en ácidos grasos poliinsaturados, tales como los ácidos grasos omega-3 como intervención primaria.

De ser necesario, esta estrategia será suplementada con terapia farmacológica como la monoterapia con estatinas o la combinación de fibratos/ácidos grasos omega-3.

Sin embargo, también es de suma importancia considerar las combinaciones actuales de estatinas de alta potencia y ezetimiba en una sola tableta, para el control de el C-LDL y los beneficios que han demostrado sobre los niveles de triglicéridos. MRS ROZE/IROSSETE.

La dislipidemia aterogénica es una causa importante de riesgo cardiovascular residual (RCVR) que debe ser diagnosticada y tratada.

Definición de Dislipidemia aterogenica (DA)
 

Clásicamente es definida como un grupo de alteraciones fenotípicas lipídicas caracterizadas por:
 

1. Altas concentraciones de LPRTG
    
2. Valores séricos normales o levemente elevados de C-LDL, pero con mayor número de partículas debido a un predominio de LDL pequeñas y densas.
    
3. Colesterol No HDL elevado (colesterol total menos la cifra de C-HDL). este parámetro corresponde al colesterol de todas las lipoproteínas aterogénicas incluyendo el de las C-LDL, los remanentes de quilomicrones, las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) y sus remanentes, las lipoproteínas de densidad intermedia (IDL) y la Lipoproteína “a”, o Lp (a).