Guía de cuidados en casa tras una operación en miembros inferiores

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Tipo: ARTICULO

Areas terapeuticas

  • Analgesía

Contenido

Después de una cirugía ortopédica, es vital apegarnos a una serie de cuidados y recomendaciones para asegurar una recuperación óptima, segura y efectiva, así como minimizar los riesgos de complicaciones posoperatorias.

En este documento, encontrarás información detallada sobre cómo cuidar de ti mismo después del evento quirúrgico, incluyendo consejos sobre el manejo del dolor, la movilidad, higiene y alimentación. Recuerda consultar con un médico o profesional de la salud en caso de que surjan preguntas y/o inquietudes.

1. Manejo del dolor y la inflamación1-4

Elevar la pierna: Mantén la pierna elevada cuando descanses. Esto ayuda a reducir la hinchazón al mejorar el drenaje de los líquidos.

Uso de almohadas: Coloca almohadas o cojines debajo de la pierna para mantenerla elevada durante el descanso o el sueño.

Aplicar compresas frías o hielo: Coloca una bolsa de hielo o una compresa fría en el área afectada durante 20 minutos varias veces al día. Esto ayuda a reducir la inflamación y el dolor, especialmente en las primeras 48 horas post-cirugía.

Evita estar tiempos prolongados de pie o acostado: Asegúrate de mover la pierna de vez en cuando o realizar pequeñas caminatas (si el médico lo permite).

2. Movilidad y ejercicios/Rehabilitación3-7

La rehabilitación después de una cirugía ortopédica de cualquier zona de la pierna depende del tipo de procedimiento realizado, la gravedad de la lesión, la edad y el estado general de salud del paciente. Sin embargo, existen ciertos enfoques comunes en la fisioterapia y rehabilitación postquirúrgica que ayudan a restaurar la función, reducir el dolor y mejorar la movilidad.

 

Descanso y protección: Durante las primeras semanas, es crucial descansar la pierna, evitar sobrecargarla y seguir las indicaciones médica.

Movilidad pasiva o asistida: En muchos casos, el fisioterapeuta comenzará con movimientos pasivos o asistidos para ayudar a mantener el rango de movimiento de las articulaciones y prevenir la rigidez, sin forzar la zona.

Terapia con frío/calor: El uso de hielo (en las primeras 48-72 horas) y luego terapia de calor (cuando la hinchazón disminuye) ayuda a reducir la inflamación y aliviar el dolor.

Rehabilitación activa: Comienza a aumentar la actividad física de forma controlada. Se pueden realizar ejercicios de bajo impacto, como el movimiento de la pierna en diferentes direcciones, estiramientos suaves y fortalecimiento muscular sin cargar peso.

Fortalecimiento muscular: Los ejercicios de fortalecimiento muscular son una parte crucial de esta fase. Esto puede incluir:

Ejercicios isométricos: Contracciones musculares sin movimiento (por ejemplo, apretar los músculos del muslo o la pantorrilla).

Ejercicios de bajo impacto: Movimientos suaves de las piernas, como levantar las piernas estiradas mientras estás acostado, para fortalecer los músculos de la pierna sin sobrecargar la articulación.

3. Higiene y cuidado de la herida quirúrgica/cicatrización10

¿Cómo debo cuidar mi herida quirúrgica?

Es fundamental lavar adecuadamente tus manos con agua y jabón neutro previo a tocar tu herida.

La herida debe lavarse diariamente a base única y exclusivamente de agua y jabón líquido, con el objetivo de eliminar todo residuo de sangre, tejido de cicatrización, suciedad o cualquier otro material que pudiera haberse adherido y acumulado.

 

Al finalizar la limpieza del área, no olvides secar gentilmente con una gasa o toalla limpias, evitando que permanezca humedad en la zona. Posteriormente recubrimos la herida con una gasa limpia la cantidad de días indicados por su médico.

En caso de que presentes uno o varios de los siguientes datos de alarma, es necesario que te comuniques con tu médico o en su defecto, acudir a un servicio de urgencias:

1. Herida quirúrgica enrojecida y/o con hinchazón
2. Sangrado
3. Aumento de dolor a una severa intensidad
4. Olor fétido y/o salida de líquido tipo pus
5. Calor o cambios de temperatura en la región de la herida
6. Aumento de volumen en la región
7. Fiebre/ Escalofríos
8. Dehiscencia de herida quirúrgica (apertura de los bordes de la piel quefueron previamente suturados)
9. Extremidades inferiores severamente dormidas o anestesiadas.

4. Alimentación y nutrición8-11

Hidratación adecuada: Bebe constantemente líquidos, de preferencia bajos o libres de azúcares.

Dieta rica en proteínas y nutrientes:
Una dieta balanceada rica en proteínas y vitaminas (especialmente vitamina C y A) así como cereales y frutas, puede ayudar en el proceso de recuperación. En caso de que tengas un diagnóstico agregado a tu cirugía ortopédica, como por ejemplo diabetes, hipertensión, entre otros, será necesario hacer adecuaciones personalizadas a tu régimen alimenticio.(10, 11)

 

5. Medicación8

La medicación que te prescriba el médico dependerá del tipo de procedimiento realizado, tu historial médico y las características específicas de tu recuperación.

Evita el automedicarte y sigue siempre las indicaciones de tu médico y equipo de salud.

Es importante seguir las indicaciones de tu médico o fisioterapeuta, ya que cada cirugía es única y el tratamiento debe ser personalizado. Dichas recomendaciones que se expusieron en este documento no sustituyen cualquier indicación o sugerencia médica previamente establecida. Si experimentas un dolor intenso, enrojecimiento, fiebre o cualquier signo de complicación, es fundamental que contactes a tu médico inmediatamente.

 

 

 

Referencias

  1. Dong-Kyo S, Hyun Wook K, Deug Suk A, Jae-Seok S. Effect of leg elevation height on reduced swelling of patients of posoperative acute ankle fractures. Journal of Korean foot and ankle Society. 2020.
  2. Kluga K, Weber S, Semanik P. Improving Orthopedic-Related Postoperative Edema Management in a rehabilitative nursing setting. May/June 2019.
  3. Block J.E. Cold and compression in the management of musculoskeletal injuries and orthopedic operative procedures: a narrative review. Journal of Sports Medicine. 2010
  4. Bjorn K, Staffan Y, Kerstin S. Postoperative cryotherapy after total knee arthroplasty:a prospective study of 86 patients. The Journal of Arthroplasty. 2006
  5. Freis N. La rehabilitación en ortopedia y traumatología. Instrucción ortopédica de posgrado. 2006
  6. Aprisunadi S, Kep M, et al. Effect of early mobilization on hip and lower extremity postoperative: A literature review. Sage Journals. 2023.
  7. Rhamelani P, Mahdhiya N, et al. Early mobilization in Post-Orthopedic Surgery Patients: A Scoping Review. Journal of Multidisciplinary Health. 2025
  8. Fajardo G, Córdoba M, et al. Recomendaciones al paciente para el autocuidado de la herida quirúrgica. Revista CONAMED. 2008.
  9. Briguglio M, Winwright T, et al. Healthy Eating for Elective Major Orthopedic Surgery: Quality, Quantity and Timing. Journal of Multidisciplinary Healthcare. 2023
  10. Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Nutrition To Help Heal Your Wounds After Surgery. 2022 [Internet] Disponible en https://www.mskcc.org/pdf/cancer-care/patient-education/nutrition-help-h...
  11. Seth I, Lim B, et al. Impact of nutrition on skin wound healing and aesthetic outcomes: A comprehensive narrative review. Journal of Surgical Reconstrutction, Elsevier. 2024.