Guías de práctica clínica para rehabilitación de traumatismo cerebral

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Tipo: ARTICULO

Areas terapeuticas

  • Sistema Nervioso Central

Contenido

El traumatismo craneoencefálico es un daño traumático estructural o funcional secundario a una fuerza externa y presenta los siguientes signos clínicos:1

  • Periodo o disminución del estado de conciencia
  • Pérdida de memoria de los eventos previos o inmediatos posteriores al evento
  • Alteración del estado mental
  • Aparición de déficits neurológicos
  • Aparición de lesiones intracraneales

El TCE se clasifica en leve, moderado o severo.1

 

 

 

A nivel mundial, la incidencia de TCE leve, moderado y severo se presenta en 100-300, 15-20 y 12-14 personas por cada 100 mil, respectivamente.1

 

La rehabilitación temprana mejora el pronóstico y disminuye las complicaciones relacionadas con la inmovilidad, contracturas, disfunción de vejiga, intestinal, formación de úlceras y trastornos del sueño. En ese sentido, el equipo encargado procura reunirse con la familia y el paciente para manejar el proceso de recuperación.

 

Al respecto, estudios han demostrado que la rehabilitación temprana disminuye los días de internamiento en una unidad de cuidados intensivos y la estancia hospitalaria en general. Asimismo, acelera la movilización temprana y el retorno a la vida independiente. Puede incluir estrategias, tales como:2

  • Movilización en cama
  • Transferencia a reposet
  • Deambulación temprana
  • Actividades de la vida diaria

En aquellos pacientes con déficits cognitivos o limitaciones severas, se utiliza la estimulación eléctrica y la movilización pasiva.2

Existen múltiples modalidades de tratamiento para la rehabilitación de los déficits neuropsiquiátricos, sensoriales y motores secundarios a un TCE.1

 

 

 

 

A continuación, se describen las intervenciones más aceptadas para la rehabilitación de pacientes que han sufrido un traumatismo craneoencefálico.1

Referencias

Referencias: 1. Lee, S. Y., Amatya, B., Judson, R., Truesdale, M., Reinhardt, J. D., Uddin, T., Khan, F. (2019). Clinical practice guidelines for rehabilitation in traumatic brain injury: a critical appraisal. Brain Injury, 33 (10), 1263-1271. Recuperado de: https://doi.org/10.1080/02699052.2019.1641747 2. Iaccarino, M. A., Bhatnagar, S., & Zafonte, R. (2015). Rehabilitation after traumatic brain injury. Handbook of clinical neurology, 127, 411–422. Recuperado de: https://doi.org/10.1016/B978-0-444-52892-6.00026-X.