Importancia del estilo de vida en prevención de enfermedades crónicas

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La diabetes mellitus tipo 2 constituye el 95% de todos los casos diagnosticados. La abrumadora evidencia muestra que los programas de intervención en el estilo de vida que promueven alimentación saludable, actividad física y reducciones modestas de peso corporal pueden prevenir o retrasar la aparición de diabetes entre las poblaciones de alto riesgo, como aquéllas con intolerancia a la glucosa (IG).

En la revisión realizada por Karla Galaviz y colaboradores, se describe el papel que juegan la actividad física y la obesidad en la fisiopatología de la diabetes, la efectividad de las intervenciones de estilo de vida para prevenir la diabetes y, con base en ello, se resumen las recomendaciones encontradas para profesionales de la salud que buscan promover estilos de vida saludables entre sus pacientes con riesgo de diabetes.

Los investigadores se centraron en investigar estrategias de bajo costo que se pueden implementar en la práctica del mundo real utilizando formatos basados en grupos, implementados en una variedad de entornos comunitarios dirigidos a poblaciones heterogéneas. Encontraron que tanto el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos Comunitarios, la ADA, la FID y la Organización Mundial de la Salud recomiendan programas combinados de promoción de alimentación saludable y actividad física, así como educación para las personas con mayor riesgo de diabetes en una variedad de intensidades de intervención, entornos e implementadores, incluyendo tanto a profesionales de la salud como a educadores pares.

Las recomendaciones del grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. apoyan la derivación de adultos en riesgo de ECV a asesoramiento de actividad física y nutricional, una estrategia que, según la Ley del Cuidado de Salud de ese país, debe incluirse a bajo precio en los nuevos planes de salud.

La American Heart Association recomienda el uso de técnicas de cambio de comportamiento, como el establecimiento de objetivos y el autocuidado para promover el cambio de estilo de vida.

Reconociendo esto, se han identificado estrategias enfocadas al estilo de vida en la práctica clínica. La colaboración con programas de estilo de vida centrados en la comunidad, el establecimiento de referencias de pacientes a dichos programas, la creación de equipos multidisciplinarios para brindar educación y seguimiento a los pacientes, la capacitación de médicos sobre asesoramiento breve efectivo y el uso de tecnologías de información de salud para promover el cambio de comportamiento representan las estrategias más prometedoras.