Medición de la temperatura en pediatría

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Tipo: ARTICULO

Areas terapeuticas

  • Respiratorio

Contenido

La temperatura corporal normal se considera de 37 grados centígrados. Sin embargo, en un individuo sano, existen variaciones de la temperatura hasta por 0.5 grados.1

Dependiendo del sitio de toma, la temperatura puede variar (rectal, axilar, oral):

  • La temperatura oral normal es alrededor de 37 grados centígrados.2
  • La temperatura a nivel rectal es típicamente 0.3 a 0.6 más alta que la temperatura oral.2
  • La temperatura axilar es 0.3 a 0.6 grados menor que la temperatura oral.2
  • La temperatura del oído es 0.3 a 0.6 más alta que la temperatura oral.2

¿Cuál es la forma correcta para medir la temperatura en niños? ¿Qué opciones se tienen?

Los termómetros rectales están indicados en infantes y es la medición más confiable en ellos.1

La temperatura rectal se considera el gold standard para la medición de temperatura.3

La temperatura rectal es medida con un termómetro rectal insertado 4 a 5 cm en el canal anal, a una inclinación de 20 grados sobre la persona acostada.1

Los termómetros digitales son más convenientes que los termómetros convencionales porque el tiempo de medición es rápido (10 a 20 segundos aprox.) y la precisión es alta.1

 

La temperatura oral

Es sencilla su toma y refleja la temperatura de las arterias linguales.3, 4

En niños muy pequeños se complica, ya que el termómetro requiere mantenerse con la boca cerrada por 4 minutos, pero en niños mayores incrementa su precisión.3, 4

 

Es medida cuando el termómetro se coloca debajo de la lengua y los labios cerrados alrededor del instrumento.1

La persona no debe haber fumado recientemente o ingerido alimentos fríos o calientes.1

Temperatura del oído4

Si el niño ha estado al aire libre en un día frío o está sobrecalentado por jugar, debe estar dentro durante 15 minutos antes de tomar la temperatura de esta manera.4
La cera, infecciones y tubos en el oído no impiden obtener lecturas correctas.4

Luego se coloca suavemente la punta del termómetro en el oído hasta que se detenga. La punta debe apuntar al espacio entre el ojo y el oído en el otro lado de la cabeza.4

Luego se coloca suavemente la punta del termómetro en el oído hasta que se detenga. La punta debe apuntar al espacio entre el ojo y el oído en el otro lado de la cabeza.4

Tras escuchar un pitido, se retira el termómetro para leer la temperatura.4

Es el método más sencillo para la toma de temperatura, pero es el peor para estimar la temperatura corporal en niños.3

Es el método más sencillo para la toma de temperatura, pero es el peor para estimar la temperatura corporal en niños.3

1. Para realizar la medición, se utiliza un termómetro oral con una punta larga y delgada.4

2. Antes de iniciar, se debe asegurar que la axila del infante esté seca.4

3. Luego, se coloca la punta del termómetro debajo del brazo del niño de manera que sólo toque la piel. No debe tocar la ropa.4

4. Se presiona el brazo superior del infante contra su pecho para mantener el brazo quieto y el termómetro en su lugar.4

5. Los termómetros digitales pueden tardar más de 30 segundos en emitir un pitido al usar este método. Por su parte, los termómetros de vidrio deben mantenerse en su lugar durante 7 a 10 minutos.4

6. Finalmente, se retira el termómetro para leer la temperatura.4

Un dato que puede ayudar en la medición es leer un libro o ver televisión, ya que las temperaturas axilares tardan un poco más, por lo que esto podría servir de apoyo para mantener al infante quieto.4

 

Referencias

  1. Del Bene, V. E. (1990). “Temperature”, capítulo 218. En Walker, H. K., Haññ, W. D., Hurst, J. W. Clinical Methods, 3rd edition. The history, physical, and laboratory examinations, Boston: Butterworths, 1990. Recuperado de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK201/ 
  2. Healthwise. (2020). Fever Temperatures: accuracy and comparison. Alberta Health Services. Recuperado de: http://myhealth.alberta.ca/Health/Pages/conditions.aspx?hwid=tw9223 
  3. Leduc, D., Woods, S., & Community Paediatrics Committee. (2000). Temperature measurement in paediatrics. Paediatrics & Child Health, 5(5), 273-276. 
  4. Nationwide Children’s Hospital (2017). Temperature: digital and glass thermometers. Recuperado de: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-we...