Prevención secundaria en pacientes post-EVC (enfermedad vascular cerebral)

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Tipo: ARTICULO

Areas terapeuticas

  • Sistema Nervioso Central

Padecimientos

  • Evento vascular cerebral
  • Enfermedad vascular cerebral
  • Evento vascular cerebral (EVC)

Contenido

La Enfermedad Vascular Cerebral (EVC) es una de las principales causas de discapacidad y muerte en el mundo.

Por esta razón, hay una amplia investigación para establecer estrategias que puedan prevenir la EVC, sin embargo, con respecto a la prevención de un segundo episodio de EVC, la información no siempre es tan clara.1, 2

Se considera que hasta el 90% de EVC son prevenibles al modificar los factores de riesgo asociados, como la presión alta (el principal factor de riesgo) o la glucosa (azúcar) en sangre alta.3

Actualmente, se ha evaluado que la combinación de cinco estrategias en personas con antecedentes de EVC puede reducir en un 80 % el riesgo de presentar otro episodio en 10 años, por lo menos.1

Las 5 estrategias abarcan distintos aspectos tanto de estilo de vida como farmacológicos. 
Los aspectos de estilo de vida son alimentación y ejercicio, los cuales se pueden manejar de manera personal e individual completamente para evitar incurrir de nuevo en una EVC.1

Entre las recomendaciones de alimentación y estilo de vida que se pueden adoptar se encuentran:

  • Dejar de fumar.
     
  • Activar el cuerpo con actividad física moderada todos los días por 30 minutos o al menos 5 días a la semana.
     
  • Consumir alcohol con moderación (máximo 2 bebidas por día para mujeres y 3 en el caso de hombres).
     
  • Mantener un peso adecuado (índice de masa corporal entre 18 y 25).
     
  • Limitar el consumo de grasas saturadas.
     
  • Consumir pescado regularmente (2 porciones a la semana).
     
  • Consumir suficientes frutas y vegetales.
     
  • Consumir suficiente fibra a través de granos, legumbres y nueces.
     
  • Reducir el consumo de sal (máximo 2400 mg por día).2


Estas prácticas sencillas, que se pueden realizar en el día a día, harán que los factores de riesgo como la hipertensión y el colesterol en sangre disminuyan. Modificar el estilo de vida puede disminuir el riesgo de morir por sufrir un segundo EVC hasta en un 35 %. Otras prácticas, como el consumo de vitaminas B, pueden ayudar a prevenir un primer evento de EVC, pero no se ha visto que sean efectivas para prevenir un segundo.2, 3

Si se presentan dudas acerca de cómo mejorar los hábitos para una mejor salud, se recomienda acudir con un médico para recibir una mejor orientación.

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Referencia(s):  

  1. Hackam, D. G., Spence, J. D. (2007). Combining multiple approaches for the secondary prevention of vascular events after stroke: a quantitative modeling study. Stroke, 38(6), 1881–1885. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.106.475525.
     
  2. Iestra, J. A., Kromhout, D., van der Schouw, Y. T., Grobbee, D. E., Boshuizen, H. C., van Staveren, W. A. (2005). Effect size estimates of lifestyle and dietary changes on all-cause mortality in coronary artery disease patients: a systematic review. Circulation, 112(6), 924–934. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.104.503995.
     
  3. Diener, H. C., Hankey, G. J. (2020). Primary and Secondary Prevention of Ischemic Stroke and Cerebral Hemorrhage: JACC Focus Seminar. Journal of the American College of Cardiology, 75(15), 1804–1818. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.12.072.