Seguridad de la combinación de los AINE en la población pediátrica
URL canonica: https://calculadoras.nmn.mx/articulo/seguridad-combinacion-aine-poblacion-pediatrica
Tipo: ARTICULO
Areas terapeuticas
- Respiratorio
Contenido
| La fiebre es una respuesta normal del organismo ante una infección.1 | Al tomar un papel más activo en el manejo de la condición, se puede sentir una sensación de control, lo cual mejora la autoestima y la calidad de vida de manera significativa.1 |
Sin embargo, a menudo la fiebre se acompaña de síntomas acompañantes que pueden resultar en molestias severas para la población pediátrica.1
Múltiples guías indican que el objetivo primordial del control y manejo de la fiebre es aliviar las molestias en la niñez.1
-
Así mismo, muchos profesionales de la salud y pediatras recomiendan regímenes de tratamiento que combinan paracetamol e ibuprofeno.1
El ibuprofeno y el paracetamol son los únicos antipiréticos (medicamentos contra la fiebre) recomendados para los niños con fiebre, pues disponen de una abundante evidencia científica acerca de su eficacia y perfil de seguridad. Su administración es efectiva para disminuir la fiebre y malestar, y cuentan con un perfil de seguridad similar.2
| El uso combinado de estos dos medicamentos reduce la temperatura promedio una hora después de la administración:1 | Con una diferencia de -0,27 °C1 |
En la práctica suele aconsejarse a los cuidadores que den solo una (acetaminofén o ibuprofeno) al inicio, y luego administrar una dosis adicional de la alternativa en caso de que la fiebre del niño no desaparezca o vuelva a aparecer.1
En personas pediátricas sometidas a adenoidectomía (extirpación de las amígdalas palatinas), el uso de paracetamol con ibuprofeno disminuyó el uso de analgésicos extra, como la meperidina, sin diferencias significativas en la presentación de efectos adversos.3
Un metaanálisis demostró que la terapia combinada o alternada resultó ser más efectiva que la monoterapia para reducir la temperatura corporal (Trippella, 2019).
| El uso combinado de los AINE puede ser una alternativa viable en niños con difícil control de la temperatura.1 | El tratamiento combinado no incrementa los efectos adversos.1 |
Toda administración debe estar a cargo de la supervisión de un profesional de la salud; sólo un especialista puede recomendar la dosis adecuada para cada caso.
Referencias
- Mistry, N., & Hudak, A. (2014). Combined and alternating acetaminophen and ibuprofen therapy for febrile children. Pediatrics & child health, 19(10), 531–532. https://doi.org/10.1093/pch/19.10.531
- Trippella G., Ciarcià M., de Martino M. & Chiappini E. (2019). Prescribing Controversies: An Updated Review and Meta-Analysis on Combined/Alternating Use of Ibuprofen and Paracetamol in Febrile Children. Front. Pediatr. 7:217. doi: 10.3389/fped.2019.00217
- Cooney M. F. (2021). Pain Management in Children: NSAID Use in the Perioperative and Emergency Department Settings. Pediatric drugs, 23(4), 361–372. https://doi.org/10.1007/s40272-021-00449-z