Síndrome de piernas inquietas: Tratamiento

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Tipo: ARTICULO

Areas terapeuticas

  • Analgesía

Contenido

Para los pacientes con síntomas intermitentes o leves del síndrome de piernas inquietas (SPI), el uso de enfoques no farmacológicos como primera línea de tratamiento resulta útil a menudo y, a veces, puede ser el único tratamiento necesario.1

Sin embargo, para otros pacientes con SPI, también se deben considerar y sugerir medidas no farmacológicas como enfoques terapéuticos complementarios al tratamiento con medicamentos recetados.1

Medidas no farmacológicas para el SPI

Las medidas no farmacológicas que son útiles para el SPI incluyen: 1, 2

Masajes

Estiramientos

Caminar

Distracción cognitiva (como jugar juegos o resolver rompecabezas)

Tomar baños templados o fríos

La educación del paciente puede proporcionar consejos específicos sobre la «higiene del sueño» adecuada, con la modificación del comportamiento según sea apropiado para asegurar un ciclo regular de sueño-vigilia; asimismo, se debe aconsejar obtener la cantidad adecuada de sueño.11, 2

Aunque estas medidas generalmente son tolerables y seguras para todos los pacientes con SPI, el beneficio de estos enfoques no farmacológicos tiende a ser transitorio y carece de evidencia sólida a pesar de los informes anecdóticos de beneficio.1

Existen ensayos con evidencia de bajo nivel para medidas como el ejercicio, el yoga y el masaje con aceite de lavanda.1

Estos enfoques no farmacológicos también pueden ser beneficiosos para recomendar como terapia auxiliar, la cual puede ayudar a evitar dosis más altas de tratamientos farmacológicos.1

Tratamiento farmacológico de la SPI

Un principio general del enfoque terapéutico inicial del SPI, especialmente en aquellos con síntomas intermitentes o leves, es la elección de una estrategia de monoterapia apropiada (un solo fármaco a la vez) para el tratamiento del SPI, lo que puede ayudar a evitar efectos adversos y reducir la posibilidad de interacciones medicamentosas.1

Tratamientos para el síndrome de
piernas inquietas según la severidad

El tratamiento del SPI debe adaptarse a la severidad de los síntomas, comenzando con monoterapia para minimizar efectos adversos. Las medidas no farmacológicas y la terapia con hierro son útiles, especialmente en casos leves e intermitentes. Los medicamentos dopaminérgicos y opioides son efectivos, pero requieren supervisión cuidadosa debido a posibles efectos secundarios y riesgo de abuso. Los alfa-2-delta ligandos, como pregabalina, ofrecen opciones efectivas para síntomas moderados a severos.1, 2

 

 

Referencias

  1. Gossard, T. R., Trotti, L. M., Videnovic, A., & St Louis, E. K. (2021). Restless Legs Syndrome: Contemporary Diagnosis and Treatment. Neurotherapeutics : the journal of the American Society for Experimental NeuroTherapeutics, 18(1), 140–155. https://doi.org/10.1007/s13311-021-01019-4
  2. Liu, Z., Guan, R., & Pan, L. (2022). Exploration of restless legs syndrome under the new concept: A review. Medicine, 101(50), e32324. https://doi.org/10.1097/MD.000000000003232