Uso de glimepirida combinada para evitar hipoglucemias

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Glimepirida puede usarse como monoterapia o en combinación con insulina u otros hipoglucemiantes orales para el control de la diabetes. Su uso no sustituye al cambio de estilo de vida, lo complementa.

DOSIS INICIAL:
 

• 1 mg de glimepirida con 500 mg de metformina
   

• Se deben realizar ajustes hasta encontrar la dosis mínima efectiva
   

• Administrarse preferentemente con el desayuno

DOSIS DE MANTENIMIENTO:
 

• Se establece mediante ajustes de la dosis cada 15 días con base en los estudios de laboratorio.
   

• Cuando el paciente requiere insulina se debe iniciar con dosis bajas e incrementarse conforme a la respuesta del paciente.
   

• Esperar 24 hrs. al cambiar otra sulfonilurea por glimepirida y hasta 48 hrs. si la sulfonilurea previa es clorpropamida.
   

• En presentaciones de glimepirida/metformina de liberación prolongada se recomienda 1 tableta al día después de la cena.

Pacientes con insuficiencia renal: Realizar ajuste de dosis con 50% menos de la dosis inicial y ajustar cada 15 días con base en glucemia.

La terapia combinada debe realizarse bajo supervisión médica estricta, se debe considerar ajuste de dosis para evitar la hipoglucemia en caso de:
 

• Cambios en el peso del paciente
   

• Cambios en el estilo de vida
   

• Factores que incrementan susceptibilidad a la hipoglucemia