El uso vitamina E en pacientes con dismenorrea

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Varias medidas y alternativas nutricionales se han utilizado para aliviar la dismenorrea, incluyendo la psicoterapia, la estimulación eléctrica nerviosa transcutánea, la administración de antiinflamatorios no esteroideos, las pastillas anticonceptivas orales y las vitaminas.¹

Sin embargo, el uso de AINE y los anticonceptivos tienen sus limitaciones, ya que el 15% (aprox.) de las pacientes no responden a estos o se suspenden debido a los efectos secundarios o a las interacciones médicas.¹

Asimismo, también la vitamina E se ha utilizado en el tratamiento de la dismenorrea, ya que la reducción de los niveles de progesterona en la fase lútea del ciclo menstrual puede desencadenar una lisis enzimática, peroxidación lipídica y producción de ácido araquidónico.¹ Estos cambios conducen a una incrementada producción de prostaglandinas, las cuales estimulan las contracciones uterinas y el cólico uterino.¹

No obstante, la vitamina E reduce la peroxidación lipídica e inhibe la liberación del ácido araquidónico y su conversión a prostaglandinas. Además, disminuye significativamente la severidad de la dismenorrea,¹ y también se ha demostrado un incremento de las beta endorfinas, mediante su uso, lo que implica otro mecanismo en la disminución del dolor.¹

La vitamina E tiene propiedades antiinflamatorias al actuar en enzimas y proteínas de vías inflamatorias.²

A todo esto, un estudio realizado en el 2019 por el equipo de Panicat comparó la eficacia de la vitamina D, vitamina E y el jengibre en el alivio y mejoría de la dismenorrea,¹ mostrando que el uso de vitamina E, D y el jengibre disminuyeron la intensidad del dolor asociado a la dismenorrea.¹

Por otro lado, Kashanian y colaboradores llevaron a cabo una investigación en el 2013 con las siguientes características: se trató de un estudio clínico controlado doble ciego realizado en 120 mujeres con dismenorrea primaria que se asignaron a dos grupos, pero solo 94 de ellas terminaron el estudio; a un grupo se le administró una dosis de 400 UI de vitamina E cada día, comenzando 2 días antes del inicio de la menstruación, mientras que al grupo control se le administró placebo.³

La severidad se evaluó utilizando una escala visual análoga del dolor durante 1 mes antes del estudio, y 2 meses posterior al estudio, documentándose una reducción del dolor en el grupo de estudio -2.7 en promedio, y de -1.8 en el grupo control.³

Al respecto, los autores concluyen que la vitamina E y el placebo disminuyen el dolor pélvico asociado a la dismenorrea, pero la vitamina E tiene una mayor reducción del dolor.³

A su vez, un estudio tipo metaanálisis llevado a cabo en el 2020 por Ghare-Naz y colaboradores evaluó la efectividad de los micronutrientes en el tratamiento de la dismenorrea primaria, encontrando que el 26.6% de los estudios en la revisión tuvieron efectos positivos de la vitamina E en aliviar el dolor asociado a la dismenorrea primaria.2 Todos los estudios mostraron una reducción significativa en la intensidad del dolor en el grupo de intervención:

El uso de vitamina E por 2 meses reduce la intensidad del dolor en un 53% comparado con placebo.²

El uso de micronutrientes se ha evaluado como tratamiento de la dismenorrea primaria, y se considera que el uso de vitamina E es una medida efectiva en el tratamiento de la dismenorrea primaria y cuenta con una reducción del 53% en la intensidad del dolor.