Ventajas del uso de desloratadina en rinitis alérgica
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Tipo: ARTICULO
Areas terapeuticas
- Respiratorio
Padecimientos
- Rinitis alérgica
Contenido
La histamina desempeña un papel importante en la fisiopatología de la rinitis alérgica a través de sus efectos neurológicos y vasculares, que provocan: 1
Y también a través de sus efectos proinflamatorios, incluyendo el aumento de la expresión de moléculas de adhesión, citocinas y quimiocinas.1
Los antihistamínicos H1 se recomiendan como tratamiento de primera línea en la rinitis alérgica.1
La desloratadina es un antagonista selectivo del receptor de histamina H1, no sedante ni perjudicial, que se administra una vez al día y tiene propiedades antialérgicas y antiinflamatorias, eficaz para aliviar los síntomas de la rinitis alérgica (RA).2
Comparación de los tratamientos de la rinitis alérgica
Desloratadina
Tiene actividades antiinflamatorias y antialérgicas además de su actividad antihistamínica y tiene una vida media de eliminación de 27 horas, lo que facilita la dosificación una vez al día.1
Eficacia de la desloratadina en el tratamiento de la rinitis alérgica
Se ha reportado que la desloratadina tiene un efecto benéfico sobre la congestión nasal: 2
En un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, realizado con 1,026 adultos y adolescentes con RA que recibieron el fármaco una vez al día durante 2 semanas en dosis desde 2.5 mg, los índices de congestión nasal disminuyeron significativamente (p < 0.01).2
En un estudio similar, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, realizado con 346 adultos y adolescentes con rinitis alérgica intermitente, se reportó una reducción significativa de la congestión nasal con desloratadina desde el segundo día de tratamiento con 5 mg, y la reducción pareció mantenerse durante las 2 semanas del estudio (p < 0.05).2
En el estudio PACT, los pacientes que recibieron 5 mg de desloratadina una vez al día y un corticosteroide concomitante tuvieron una mejoría significativamente mayor en la congestión nasal al inicio y al séptimo día del tratamiento.2
En todos los estudios, la desloratadina presentó un perfil de efectos secundarios similar al del placebo.3
Resumen
Los resultados sugieren que, en la práctica clínica habitual, la administración de 5 mg de desloratadina una vez al día se asocia con mejoras significativas en los síntomas de rinitis alérgica y puede proporcionar un beneficio adicional como terapia concomitante para mejorar la congestión nasal.2
Referencias
- Simons FER, Prenner BM, Finn A. Efficacy and safety of desloratadine in the treatment of perennial allergic rhinitis. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2003 Mar 1;111(3):617–22.
- Keith PK, Luciuk G. Effectiveness of Desloratadine 5 mg Once Daily in Patients with Symptoms of Seasonal Allergic Rhinitis: Results of a Canadian Multicenter, Open-Label Trial. Clin Ther. 2007;29:419–26.
- Nayak AS, Schenkel E. Desloratadine reduces nasal congestion in patients with intermittent allergic rhinitis. Allergy [Internet]. 2001 Nov 7;56(11):1077–80. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1034/j.1398-9995.2001.00082.x